胸膜炎的检查方法有哪些

　　胸膜炎的检查方法有哪些呢，发现胸膜炎后要及时到医院进行检查，配合医生进行治疗，以免病情加重后带来巨大的危害。那么胸膜炎的检查方法有哪些呢?接下来就跟小编一起去看看吧。

　　胸膜炎的检查方法一：一般检查

　　1、干性胸膜炎

　　呼吸运动受限，局部压痛，呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。

　　2、渗出性胸膜炎

　　积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位，呼吸急促，心率加快，胸廓饱满，气管向健侧移位，叩诊呈实音，语颤、呼吸减弱或消失。

　　胸膜炎的检查方法二：X线检查

　　胸腔积液在300ml 以下时，后前位x 线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml 以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

　　胸膜炎的检查方法三：实验室检查

　　1、血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。

　　2、胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。

　　3、结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

　　胸膜炎的检查方法四：超声波检查

　　超声探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确，并可估计胸腔积液的深度和积液量，提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。

　　胸膜炎的检查方法五：胸膜活检

　　针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外，还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断，虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变，但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活检未能发现肉芽肿病变，活检标本应该做抗酸染色，因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1 次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变，活检3 次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查，结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检，阳性率更高。

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