大多数患者对抗结核药物的治疗效果满意。少量胸腔积液一般不需要抽液或仅作诊断性穿刺。胸部穿刺不仅有助于诊断，而且能减轻肺、心、血管的压力，改善呼吸。防止纤维蛋白沉积和胸膜增厚，使肺功能不受损害。糖皮质激素可减轻过敏反应和炎症反应，改善中毒症状，加速胸腔积液的吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但同时也存在一些不良反应或导致肺结核的传播，因此应认真把握适应症。结核性胸膜炎的治疗标准：实验室检查持续阴转，胸腔积液全部吸收，X线未见痕迹。
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起的胸膜炎症。通常分为三种类型：干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸（罕见）。首先，原则是治疗和预防结核后的治疗和预防，消除症状，防止胸膜粘连。抗结核治疗可根据原发性肺结核方案进行，如inh0.3/d、rfp 0.45/d、emb0.253/d或pza0.53/d.2。三。中毒症状严重。如果胸腔积液渗出过快，可加强的松20-30 mg/d，缓解胸腔积液症状后，每周可减少2.5-5.0 mg。这种疾病的西医治疗包括注意休息，对症治疗，抗结核治疗，必要时胸腔穿刺引流。使用皮质类固醇（严重中毒症状，胸腔积液较多）。
胸膜炎有很多原因。对于不同的类型，药物也是不同的。有些胸膜炎不需要特别的药物治疗，例如临床上最常见的结核性胸膜炎，可以使用标准的抗结核治疗。抗结核治疗是使用抗结核药物治疗肺结核。最常用的四种药物是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。这四种药有很长的时间。此外，局部炎症反应可以通过例如细菌感染来解决，即使用头孢酸酯类抗生素或其他类型的抗生素。例如，肿瘤引起胸膜炎症反应，即进一步治疗肿瘤，不仅可以做放疗，还可以做化疗。各种化疗药物的应用也可以针对胸膜的炎症反应，起到改善症状的作用。因此，不同类型的胸膜炎，药物是不一样的，还要做全面的评估和标准的治疗。
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