胸腔积液如何检查诊断?专家表示,各种原因引起胸膜腔内液体异常积聚,称为胸膜腔积液,又称胸腔积液。那么,胸腔积液如何检查诊断呢,下面来看看专家的介绍:
1、外观 观察胸液的色泽,混鼝度,气味和相对密度,漏出液清澈透明,无臭,无色或浅黄色,相对密度一般低于1.016。渗出液多呈草黄色,微混,相对密度常高于1.016。混浊、黏稠脓液淡化脓性胸液,臭味常由大肠杆菌或厌氧菌感染所致。血性胸液可能是胸腔穿刺抽液时组织受损伤所致,但均匀的血性胸液主要液时组织受损伤所致,但均匀的血性胸液主要见于亚性肿瘤和结核病,外伤所致的血性胸液见于恶性肿瘤和结核病,外伤所致的血性胸液抽出静止迅速凝固。胆固醇性胸液呈淡黄色或金黄色,含有很多胆固醇结晶。乳糜胸液呈白色乳状,即使离心也不能使之沉淀,此点与化脓性胸液离心沉淀后出现上清液有所区别。
2、显微镜检查 漏出液中一般细胞总数少于1X10/L,以淋巴细胞及间皮细胞及间皮细胞为主,渗出不认中细胞总数多于1X10/L,且白细胞增多提示急性炎症。嗜酸性粒细胞增多见于气胸,结缔组织病,病毒感染,肺梗死,肺寄生虫病,淋巴瘤等,反复胸穿抽液亦可使胸液中嗜酸性粒细胞增多。胸液中红细胞达(5~10)X10/L时,可呈淡红色,可见于恶性肿瘤、结核病、肺梗死、外伤等所致血胸。鉴别血性胸液是因穿刺损伤或是疾病引起者,可取胸液沉渣染色,如果血液在胸腔已久,吞噬细胞含有染成粉红色血红蛋白的包涵体,真正的血胸,一般胸液中血红蛋白大于10g/L,红细胞压积高于0.10。
3、病原学检查 漏出液中无病原体查见。渗出液离心沉淀物可做涂片染色查找细菌。脓液都应做细菌培养,包括需氧菌和厌氧菌;必要时做结核菌和真菌培养。巧克力色脓液应镜检阿米巴滋养体。结核性胸膜炎大量胸液沉淀后做培养或动物接种。
4、脱落细胞学检查 癌性胸液抽液末段标本检查癌细胞一般可达50%~60%,若连续检查3次标本,可提高至80%~90%恶性胸腔积液并非皆由胸膜转移,也可因呼吸道继以感染或淋巴管受阻,或者伴发的低蛋白血症所引起,胸液细胞染色体呈现非整倍体,假二倍体等时,提示恶性胸液。如果胸液中有大量间皮细胞,应警惕音皮细胞瘤可能。结核性胸膜炎时,间皮细胞少于1%,若间皮细胞量多,常可排除结核性积液,而见于肺梗死或结缔组织病所伴发的胸腔积液。
以上内容就是胸腔积液如何检查诊断的详细介绍,如果您对此还有什么疑问的话,欢迎随时联系我们的在线专家。
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胸膜疾病有哪些
再次出现了胸口闷胀感,必须要留意实施仔细检查,尤其是再次出现了放射性刺痛考量还是有胸膜炎的可能性比较大,不能够剔除有胸膜炎,胸腔积液或者是有其他肺部疾病引来的现象,最好是实施胸部x光拍片仔细检查,确认如何有胸腔积液或者是胸膜肥厚,同时也需要有戒备是有结核性胸膜炎的症状。
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胸膜炎原因有哪些
多数渗出性胸膜炎是急性起病,主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液激发感染时,可有恶寒、发热,病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现,胸痛是胸膜炎的最常见症状,常突然发生,程度差异较大,可有不明确的不适或严重的刺痛,或仅存在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在,并因深呼吸或咳嗽而加重。
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左胸膜增厚粘连有好的治疗方法么
胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是最好的治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。但手术治疗效果不能令医患双方满意,痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。
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治疗胸膜炎的方法是什么
治疗胸膜也可以使用抗生素的方法来进行治疗,平常的话一定要多注意休息,而且要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,尤其不要进食一些易致敏的食物。最好到医院进行一个详细的检查,因为每个人的病情不一样,医生会根据每个人的具体情况给出相应的治疗方案,不用太过担心。
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乳房下面疼痛是什么症状
根据你所说的情况来看,你在咳时或大口呼息时会有疼痛感,想知道这是怎么回事。指导意见:这种情况应当考量是胸膜炎或者是肋间神经炎引来的症状。建议你去医院做个胸片,名诊断以后再对症救治。祝你早日康复面痛这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态,用积极的心态去直面它,只有这样才能降低患者抗衡面痛的信心,认为这样一定能获得康复。
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胸膜疾病并发症会出现什么症状
剧烈胸痛、气促、消瘦等。患侧胸廓活动受限,饱满,叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。胸膜粘连胸膜粘连是本病最常见的并发症,由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制感染。横膈中央部的壁层胸膜由膈神经支配,这些部位炎症产生的疼痛可牵连到颈部和肩部。脏层胸膜无疼痛神经受体。
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