荨麻疹(Urticaria)是一种常见的皮肤病，表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团，俗称风团，是一种常见的皮肤病。那么，荨麻疹的发病机理您了解吗?
变态反应性
多数属Ⅰ型变态反应，少数为Ⅱ、Ⅲ型变态反应。Ⅰ型变态反应由IgE介导，又称IgE依赖型反应，其机制为上述变态反应原使体内产生IgE类抗体，与血管周围肥大细胞和血循中嗜碱性粒细胞相结合。[1]当抗原再次侵入并与肥大细胞表面IgE的高亲和性受体结合发生抗原抗体反应，引起肥大细胞膜如膜层结构的稳定性改变，以及内部一系列生化改变如酶激活，促使脱颗粒和一系列化学介质的释放而形成风团。
输血反应引起的荨麻疹为Ⅱ型变态反应，多见于选择性IgA缺乏患者，当这些患者接受输血后，产生抗IgA抗体，再输入血液后即形成免疫复合物，激活补体系统并产生过敏性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质，引起荨麻疹、红细胞破碎及过敏性休克等。
Ⅲ 型变态反应荨麻疹即荨麻疹性血管炎，由免疫复合物引起，最常见的变应原是血清制剂和药物如呋喃唑酮、青霉素，较少见的是微生物抗原，如链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗体量的比例不同，往往抗原偏多，使形成的抗原抗体复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎症介质，引起血管通透性增加及水肿而产生荨麻疹，同时中性粒细胞释放出溶酶体酶亦起着重要作用。
引起本病的化学介质主要是组胺 ，其次是激肽 。组胺能引起血管通透性增加、毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加等，引起皮肤、黏膜、消化道和呼吸道等一系列症状。激肽特别是缓激肽也有一定的致病作用。缓激肽是一种肽类血管活性物质，也有使血管扩张和通透性增加、平滑肌收缩的作用，约1/3慢性荨麻疹患者对激肽酶和缓激肽呈异常反应，其特征是一种迟发性风团反应。有些慢性荨麻疹的发生和前列腺素E和前列腺素D2有关，前列腺素E有较强和持久的扩血管作用，可引起风团。前列腺素D2是产生肥大细胞激活的一种原始介质，当注射前列腺素D2时，会产生风团和红斑及血管周围中性粒细胞浸润。花生四烯酸代谢产物可能也是荨麻疹反应的介质，如白三烯含有慢反应物质活性，注射后可发生风团。有些荨麻疹的发生与伴有过多的纤维蛋白沉积或纤维蛋白溶解所导致的不平衡有关，增多的纤维蛋白降解产物有血管活性作用，从而导致毛细血管通透性改变，发生风团。
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荨麻疹和水痘的区别是什么
荨麻疹和水痘的病因、临床表现及治疗均不同。 1.荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。可以表现为血管神经性水肿、也可以是皮肤的局限性水肿。都是过敏反应的表现，荨麻疹主要是抗组胺治疗。 2.水痘是由水痘～带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，但是四肢很少见。多发于冬春两季，其传染力强，水痘患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹，水痘局部治疗以止痒和防止感染为主，外搽炉甘石洗剂，如果疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。如果有继发严重感染全身症状时，就应该用抗生素。忌用类固醇皮质激素，以防止水痘泛发和加重。
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4个月宝宝荨麻疹
宝宝患有荨麻疹，可以在医生指导下外涂炉甘石洗剂，必要时可以服用氯雷他定进行治疗。家长可以带宝宝去医院进行过敏原检查，明确是什么原因所造成的过敏，然后要从日常生活中避免接触到过敏原。如果是母乳喂养的宝宝，那母亲需要注意饮食结构。家长应当要避免宝宝对局部进行抓挠，抓挠会导致局部温度升高，让病情加重。其次对局部避免进行热敷，热敷会导致血管扩张，对病情没有帮助，同时还需要避免使用过烫的洗澡水，以免释放更多的过敏原。
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1岁宝宝荨麻疹
一岁的宝宝长荨麻疹与本身有过敏性体质有很大关系，在患病期间要及时帮其脱离致敏源，同时可适当配合抗过敏药物治疗。宝宝出荨麻疹后要及时找出可疑的致敏源，平时坚决不要再接触。如果皮疹瘙痒症状严重并且皮损面积比较大，可以口服氯雷他定糖浆治疗，同时还可以外用炉甘石洗剂治疗。近期要保持宝宝的饮食清淡，可多吃不会引起过敏的蔬菜和水果，以增强皮肤的抗病能力。
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胆碱能荨麻疹怎么治疗
胆碱能荨麻疹的治疗，首先需要避免诱因，常见的诱因是精神紧张、进食热饮、喝酒等，平时需要保持身体的凉爽，避免出汗，避免精神的压力较大。同时需要口服抗组胺药物、阿托品、普鲁本辛等药物积极治疗，还可以外用炉甘石洗剂等止痒的药物及时止痒。患者平时需要加强运动锻炼，增强机体的免疫力。还可以适当吃灵芝、大枣、女贞子等，起到明显的抗过敏的作用，减少胆碱能性荨麻疹的发作。
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脱敏治疗荨麻疹方法
自血脱敏治疗荨麻疹是当前治疗荨麻疹的有效方式之一，治疗荨麻疹有多种方式，比如像中药调理法，西药控制症状等方法，其实荨麻疹是一种过敏和特殊机体体质引起的，通过自血脱敏治疗方法，对自己之前过敏的物质不再过敏，这是自血脱敏治疗的核心，可以缓解和摆脱过敏物质的困扰。平时应该做好防护措施适应外界环境变化。可以多补充含有丰富维他命的水果和蔬菜多吃碱性食物。
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如何去治疗荨麻疹
荨麻疹之后，我们要积极的查找致敏物质，在洗热水澡之后，首先要仔细的查找洗澡过程中是否使用了沐浴露，洗头膏，因为这些物质都是化学物质，有可能存在导致我们致命的元素，如果有的话，要注意避免或者是更换，都是洗澡时不要用过热的水。患者要注意个人卫生，保持面部清洁，规律作息，避免不良情绪，保持心情愉悦。
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