丘疹性荨麻疹大多数发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血,其唾液及部分口器残留皮内是引起该病的原因。治疗方法比较多,西医主要是对症治疗,如口服抗组胺药物,应用糖皮质激素等,治疗时间长,且易复发;而中医治疗慢性荨麻疹有独到的见解,通过对患者的望闻问切,根据患者不同的体质采取不同的方法治疗。
丘疹性荨麻疹的中医疗法
1、风热型:
临床表现:皮损发生在春夏秋季节,皮疹多数出现在四肢及躯干。呈散在性红色丘疹,风团,状如虫咬,剧烈瘙痒,舌质红,苔薄黄,脉滑数。
治法:疏风清热,宣肺止痒。
方药:荆防败毒散加减。荆芥10克,防风12克,苦参10克,白鲜皮10克,黄柏10克,连翘12克,紫花地丁10克,蝉衣10克,升麻10克,甘草6克。
加减变化:发热甚者,加石膏、知母。瘙痒甚者,加重白鲜皮用量,并加刺蒺藜、皂角刺。如有血疱者,加丹参、丹皮、紫草。
2、湿热型:
临床表现:皮损主要发生在腰骶部位,丘疱疹、水疱较多,部分搔破糜烂或染毒而结脓痂,自觉瘙痒,由于搔抓后出现疼痛,伴有发热,纳差,便溏或便秘等,舌质红,苔薄黄或微腻,脉濡数。
治法:清热化湿,祛风止痒。
方药:祛风胜湿汤加减。荆芥15克,防风15克,银花10克,连翘10克,羌活10克,蝉衣10克,茯苓皮15克,陈皮10克,白鲜皮12克,刺蒺藜12克,白术12克,甘草6克。
加减变化:瘙痒甚,搔抓糜烂渗水并感染者,加马齿苋、紫花地丁、败酱草、蒲公英。因虫积诱发者,加苦楝子、使君子、生南瓜子。
丘疹性荨麻疹的西医疗法
1、抗组织胺制剂:
可选用扑尔敏,每次8毫克,每日3次,口服;息斯敏,每次3~10毫克,每日1次,口服;比特力,每次10毫克,每日1次,口服。
2、其他药物:
10%葡萄糖酸钙20毫升加10%或5%葡萄糖液250~300毫升静脉滴注,每日1次,3~5次为1个疗程。
3、外用:
可选用无极膏、皮炎宁、派瑞松、尿素软膏外搽。
4、抗生素外用:
水疱糜烂感染者,可用庆大霉素注射液外搽。
温馨提示:荨麻疹的护理首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。荨麻疹的护理对急症病人应在家中备好非那根、肾上腺素、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。
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