目前正值盛夏,高温高湿的天气容易诱发各类皮肤病。在这个季节,许多宝宝会受到丘疹性荨麻疹、夏季皮炎等夏季婴儿常见皮肤病的侵扰。在皮肤科门诊,这类病人要占上日门诊量的一半左右。
丘疹性荨麻疹多见于婴儿和儿童,是夏秋季常见的儿童皮肤病之一。此病的发生多与昆虫叮咬有关,是臭虫、蚊子、跳蚤、螨虫等节肢动物叮咬后发生的过敏反应,也与摄入过多异种蛋白质后引起的过敏有关,老百姓常说的虫咬皮炎就属于此类。这类荨麻疹皮肤损害好发于暴露部位,如面、颈、四肢等,散在分布,也可以成群出现。皮损表现为绿豆至花生米大小的红色纺锤形丘疹,顶部常有小水疱,少数可以出现大疱。除了上述表现外还有明显瘙痒,严重者甚至影响患儿的日常生活。搔抓常引起局部糜烂及继发感染。皮损经1~2周逐渐消退,局部留下褐色色素沉着。有时皮损中央可以见到蚊虫叮咬痕迹,个别敏感者,叮咬处可以出现大片红肿斑。损伤若发生于眼睑、手足背、阴囊、包皮、口唇等组织疏松部位,则水肿更加明显。本病容易复发,新皮疹常成批、反复出现。患者一般无发热、乏力等全身症状。丘疹性荨麻疹的防治主要依靠注意个人卫生及保持环境卫生,要消灭臭虫、蚊子、跳蚤等昆虫;新买的草席较好用热水烫洗后在日光下曝晒,或者在通风干燥处晾干除螨;家长要尽量少带孩子去有花草、植物的地方玩耍;婴幼儿睡觉时较好使用蚊帐。治疗方法主要是脱敏、止痒和防止继发感染。
夏季皮炎又名夏令皮炎,是夏天的多发病、常见病,是因为持续高温、高湿的外环境,加上皮肤出汗多又没有及时清洗所致的皮肤炎症。出汗是夏天人体散热、排泄的主要渠道,汗液中水分占99%,剩余的1%中,一半是以钠、钾为代表的无机盐,一半是尿素、乳酸、氨基酸代谢的有机物。这些无机盐、有机物都不是正常存在于皮肤表面的物质,当水分蒸发以后,这些物质就会滞留在皮肤上,量一多,时间一长,就会对皮肤形成刺激,导致皮肤炎症。此外,出汗后,皮肤也容易粘连螨虫、跳蚤等节肢动物,从而引发过敏反应。儿童夏季皮炎好发于偏胖的婴幼儿,特别是一些刚学会爬的孩子。夏季皮炎多发生于四肢伸侧,尤其是两小腿的前方,对称发病。发病初起为粟米大小,可出现比较密集的红斑、丘疹或丘疹水疱,瘙痒明显,并伴有灼热感。由于患者奇痒难忍而搔抓,皮肤上常出现条状抓痕、血痂,消退后会留下色素沉着。
【本文由昆明太医堂中医皮肤病研究院供稿】
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