因为呕吐仅是一种症状其病因复杂多样、伴发症状不同、表现形式近似所以需要认真地采集病史、仔细地体格检查、必要又有针对性地选择实验室和影像学检查最后经过客观的综合分析才能得出初步诊断。
一.病史采集
由于不同年龄的残病谱不尽相同故采集病史的重点应有差异。一般说来小儿各年龄组成的呕吐均以内科原因占多数，如在新生儿期上海新华医院统计的266例呕吐中233例(87.9%)属内科性原因，其余33例(12.1%)为外科疾病引起。内科疾病所致者以感染性原因最为常见外科疾病所致者则以腹腔器官感染和消化道梗阻为主。由于呕吐是消化系统的一个症状，故采集病史首先应围绕喂养方法进食内容、时间和习惯等方面进行。对新生儿除注意呕吐的发生和发展情况外还应了解母亲的妊娠和生产史及用药史。近年来在城市中小儿的饮食习惯有不少改变，其中有许多共性也有不合理和不科学之处，要仔细了解。体重的变化常能客观地反映呕吐的严重程度及其对小儿的影响需着重询问。也要认真听取家长和年长儿自身的叙述。
二.几种症状的分析
始终应结合年龄因素和疾病谱考虑 尽早争取分辨其呕吐为功能性或器质性及内科性或外科性，以便确定诊疗原则。
1呕吐 注意其发生、表现和变化
(1)时间和次数 呕吐开始出现的时间和每天呕吐的次数因疾病可有明显差别如新生儿生后数小时内开始吐咖啡色粘液和3岁幼儿反复呕吐咖啡色物2年余显然源于不同原因。前者可能误咽母血所致，后者则食管裂孔疝机会较多
表5-1 各年龄组常见的呕吐原因
病名新生儿婴幼儿儿童
新生儿疾病在线咨询
更多
新生儿20天肚脐眼出血怎么办
新生儿10天出现肚脐眼出血的症状，一般是由于毛细血管在开放所导致的，此时家长需要做好脐部的护理工作，每天用碘伏对脐带以及脐带周围的皮肤进行彻底的消毒，并注意保持干燥清洁。同时需要注意，可以用干燥的棉签...
1个回答
脐带未脱落出血怎么办
新生儿脐带未脱落出血多是脐带根部遭到牵拉引起出血，或部分脱落引起。每天用碘伏棉签擦拭脐带根部，避免摩擦，待脱落后慢慢好转。若出血伴有少量脓液、皮肤发红，则要引起重视，每天碘伏消毒脐部2-3次，保持局部...
1个回答
新生儿隐睾是什么原因造成的
当新生儿还在子宫中的时候，睾丸在两侧腰部腹膜后间隙，随着胎龄的增长渐渐下降，新生儿隐睾可能是先天性的因素造成，跟胎儿在母体中的发育有很大关系，可以在注射人绒毛膜促性腺激素来进行治疗，同时建议您先到当地...
1个回答
小儿积食与厌食表现的区别是什么?
小儿积食比较常见，会导致胃口变差，甚至会出现呕吐或腹泻等症状。而厌食是长时间没有食欲，可同时有嗳气、恶心等症状，要比积食严重，甚至会影响到生长发育。改善小儿积食与厌食可服用宏济堂小儿消食片，它可以消食...
1个回答
宝宝消化不良需要吃药调理吗?
宝宝的肠道功能是比较弱的，胃的蠕动相对较慢，容易因为饮食不当等原因出现消化不良。宝宝消化不良，除了饮食上及时调整，保持饮食清淡外，药物调理可以帮助宝宝更及时的恢复。宏济堂小儿消食片具有消食化滞，健脾和...
1个回答
小儿脾胃不和吃什么药好？
由于孩子的消化系统发育尚不完善，容易出现小儿脾胃不和，常常会不爱吃饭，让妈妈们十分担心。小儿脾胃不和，药物调理是常见的应对方式。不少妈妈会选择宏济堂小儿消食片，通过消食化滞、健脾和胃来改善症状。平时妈...
1个回答
宝宝消化不良服什么药?
宝宝常常会因为饮食不当等原因出现消化不良的现象，如果长期消化不良，会导致营养摄入不足，进而影响到身体的发育。药物调理是改善宝宝消化不良的常见方式，可以给宝宝服用宏济堂小儿消食片，它具有消食化滞、健脾和...
1个回答
黄疸引起的原因有什么
引起新生儿黄疸原因有以下几种：1）生理性黄疸；2）母乳喂养性黄疸：是因为喂养不够而导致黄疸；3）母乳性黄疸：母乳中存在某些物质所致；4）母婴血型不合黄疸：常见的有ABO溶血、母亲O型宝宝A型或者B型；...
1个回答
什么原因造成母乳性黄疸
母乳性黄疸是由于吃母乳之后，会引起宝宝的黄疸，在停止母乳喂养之后48小时之内，血清胆红素明显下降，黄疸消失的一种疾病，目前该病的发病原因不是很明确，但根据宝宝出现黄疸的时间，可以分为早发性和晚发性两大...
1个回答
新生儿酶高是什么原因
新生儿转氨酶升高，可能是由于肝损害所引起的转氨酶升高，也可能是感染引起的转氨酶升高。新生儿在出生以后，可因为体内的胆红素沉积，出现肝损害，而引起转氨酶出现升高。如果新生儿出现感染，比如病毒性肝炎，也会...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
