新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。人类血型系统有40多种，但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
病因学
本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原侵入母体，产生免疫抗体，通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血，引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸，甚至发生胆红素脑病。目前已发现人类有26个血型系统、400多个血型。每个血型系统在遗传上都是独立的，并按孟德尔法则遗传。引起新生儿溶血病以的ABO系统为最多，次为Rh系统，其它如MN、Kell、Duffy系统等血型不合引起的本病较少见。
新生儿溶血病
附一：ABO血型不合多数发病于男方A或B或AB、女方O型，前者显性成为抗原，后者隐性无抗原;少数发病于女方A或B型的杂合子，由男方血型中的显性抗原进入缺少该显性抗原的杂合子女孩与O基因的卵子结合，同样可以发病。至于以后几胎的发病与否、取决于男方的该基因属于纯合子还是杂合子。由于女方血液中可以存在天然的抗体(α或β凝集素)，所以第一胎亦可发病。因为A(B)抗原性较弱，抗A(B)抗体进入胎儿体内，部分被血型物质中和以及组织细胞吸附处理掉，故发病仅占母婴ABO血型不合的少数。
附二：Rh血型不合Rh血型系统中共有6种抗原，分成3组：Cc、Dd和Ee。每组任意一个抗原，共3个抗原、组成一基因复合体。每人有两组基因复合体，一组来自父方，一组来自母方。两组基因复合体中均无D抗体者称Rh阴性;有D抗原者称Rh阳性，杂合子只有一个D抗原，纯合子有两个D抗原。但Rh阳性母亲的孩子同样也可以得病，只有其血型类别不同而已，其中以抗E较多见。Rh溶血病在第一胎因抗体浓度不高，发病甚少。初次免疫反应产生的IgM抗体需要2～6个月，且较弱，不能通透胎盘进入胎儿体内。不久后才产生的少量IgG抗体，经过一段时间后即停止并减弱。故第一胎常处于初次免疫反应的潜伏阶段。当再次妊娠第二次发生次发免疫反应时，仅需数日就可出现主要为IgG能通过胎盘的抗体，并迅速增多。故往往第二胎才发病。Rh系统的抗体只能由人类红细胞引起，若母亲有过受血史、且Rh血型又不合，或母亲(Rh阴性)出生时被Rh阳性外祖母的D抗原致敏，则第一胎也可发病，后者即所所谓“外祖母”学说。母婴血型不合时，母亲虽有被免疫可能，但并非必有可免。
新生儿疾病在线咨询
更多
新生儿20天肚脐眼出血怎么办
新生儿10天出现肚脐眼出血的症状，一般是由于毛细血管在开放所导致的，此时家长需要做好脐部的护理工作，每天用碘伏对脐带以及脐带周围的皮肤进行彻底的消毒，并注意保持干燥清洁。同时需要注意，可以用干燥的棉签对出血部位进行按压止血。建议如果发现出血量比较多，也新生儿有发烧等症状，应该及时带新生儿到正规的医院就诊。
1个回答
脐带未脱落出血怎么办
新生儿脐带未脱落出血多是脐带根部遭到牵拉引起出血，或部分脱落引起。每天用碘伏棉签擦拭脐带根部，避免摩擦，待脱落后慢慢好转。若出血伴有少量脓液、皮肤发红，则要引起重视，每天碘伏消毒脐部2-3次，保持局部干燥清洁。若无明显缓解，应尽早带宝宝去医院就诊。
1个回答
小儿积食与厌食表现的区别是什么?
小儿积食比较常见，会导致胃口变差，甚至会出现呕吐或腹泻等症状。而厌食是长时间没有食欲，可同时有嗳气、恶心等症状，要比积食严重，甚至会影响到生长发育。改善小儿积食与厌食可服用宏济堂小儿消食片，它可以消食化滞、健脾和胃，帮孩子把食欲找回来。
1个回答
孩子食欲不振吃哪种中药调理?
孩子不爱吃东西，食欲不振，这是很多父母都会遇到的问题。孩子食欲不振往往还会出现呕吐、拉肚子的情况，需要及时调理孩子的脾胃。中药调理脾胃效果不错，常用的有宏济堂小儿消食片，能够消食化滞，健脾和胃。提醒大家，在用药期间不要让孩子吃生冷辛辣的食物。
1个回答
宝宝消化不良需要吃药调理吗?
宝宝的肠道功能是比较弱的，胃的蠕动相对较慢，容易因为饮食不当等原因出现消化不良。宝宝消化不良，除了饮食上及时调整，保持饮食清淡外，药物调理可以帮助宝宝更及时的恢复。宏济堂小儿消食片具有消食化滞，健脾和胃的功效，是应对宝宝消化不良的常用药。
1个回答
小儿脾胃不和吃什么药好？
由于孩子的消化系统发育尚不完善，容易出现小儿脾胃不和，常常会不爱吃饭，让妈妈们十分担心。小儿脾胃不和，药物调理是常见的应对方式。不少妈妈会选择宏济堂小儿消食片，通过消食化滞、健脾和胃来改善症状。平时妈妈们要让孩子吃一些易消化的食物，保持规律的饮食习惯。
1个回答
