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血栓性静脉炎

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静脉炎应该做到哪些项诊断

静脉炎应该做到哪些项诊断

  静脉炎的检查有哪些?静脉炎是指静脉血管发炎,引起这种病的原因主要是由于静脉血液回流不畅,发生静脉血栓,静脉炎一般好发于中老年人群,给患者的生活带来了很大的麻烦,那么静脉炎的检查有哪些呢?

  一、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞。

  二、放射性核素检查:125I纤蛋白原扫描偶用于本病的诊断。与超声检查相反,本检查对腓肠肌内的深静脉血栓形成的检出率可高达90%,而对近耽深静脉血栓诊断的特异性较差。本检查的主要缺点是注入放射性核素后需要滞后48-72小时才能显示效果。

  三、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达95%;对远端者诊断敏感性仅为50%-70%,但特异性可达95%血栓性静脉炎。

  四、深静脉造影:从足部浅静脉内注入造影剂,在近心端使用压脉带,很容易使造影剂直接进入到深静脉系统,如果出现静脉充盈缺损,即可作出定型及定位诊断。浅静脉血栓形成诊断较容易,局部症状体征较明显。

  五、阻抗容积描记法和静脉血流描记法:前者应用皮肤电极,后者采用充气袖带测量在生理变化条件下静脉容积的改变。静脉阻塞时,随呼吸和袖地充、放气而引起伏的容积波幅度小。这种试验对近端深静脉雪山形成诊断的阳性率可达90%,对远端者诊断敏感性明显降低。


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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