耳的变异和畸形在外耳及中耳比较多见,这是在胚胎发育过程中发生障碍所引起的,是一种常见的先天畸形,副耳和耳前瘘管就是外耳先天畸形之一。副耳全称副耳廓,是胚胎时期第一腮沟或第一、二腮弓发育异常所致。>>什么是副耳?出现副耳怎么办?
除正常耳廓外,在耳屏前方,有的可在颊部或颈部有类似耳廓结构生长。形态不一,大小各异,有的形似小肉赘,有的则呈扁片状。还可伴有颌骨异常、腭裂、牙齿发育不全等。
耳前瘘是胚胎时期第一腮沟的遗迹。可单侧也可双侧,俗称仓耳。它一端闭合一端开口于耳轮前,少数开口于耳轮和耳屏间。还有的在耳廓、耳垂、耳道外段(耳软骨部),个别的甚至穿过耳廓软骨到耳后部位。这种盲管长短不一,具有分支,可呈树根状分叉。如果与咽部相通则成为完全性瘘管
瘘管都有上皮,可有少量分泌物,混有脱落上皮细胞,积存管内。如不慎感染可形成脓肿或囊肿,反复发作,也有的终生不发生炎症。
一般无任何不适,有的可从小孔挤出少许稀薄粘液或皮脂样物,有微臭味,局部偶而有痒感。
如发生继发感染,瘘管周围皮肤发红、肿胀、疼痛、流脓,并可反复发作,甚至经久不愈。如反复感染,瘘管周围皮肤会发生溃烂、结疤,长期不愈合。还有的被误认为是一般脓包,经切开排脓后,伤口总不愈合
有副耳的孩子,只要没有须骨异常、腭裂、牙齿发育不全就不会有什么危害。较小的副耳,不影响美观,可以不处理。较大的,特别是长在颊部或面部的,影响美观的,可到医院去做手术切除。千万不要自行用马尾或丝线去勒,这样容易引起感染。
耳前瘘管无感染者特别是幼儿,要及时用75%酒精清洁管口,不要挤压,否则容易引起感染。如果有感染,且反复发作时,就应手术治疗。
尽量寻根求源,彻底切除瘘管,以防后患。具体方法是做耳前瘘管彻底切除术。术前要控制感染
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