血友病是我们日常生活中比较常见的一种疾病,这种疾病会给患者的身体健康带来很大的危害,及时的治疗血友病是非常重要的。下面我们来看看一例血友病案例。
患者,男性,21岁。主因外伤后腰部疼痛、左髋部疼痛7d、加重1d入院。患者7d前坠落伤致左髋部疼痛,未就诊,症状逐渐加重,伴有间歇性跛行及左下肢放射性疼痛、麻木,入院前夜疼痛难忍,门诊行腰椎CT检查提示,腰4/5椎间盘突出(偏左)。
体格检查:左髋关节被动屈曲体位,左腹股沟区可触及5 cm×8 cm大小肿物,位置深,伸直左下肢放射痛加重,放射至左大腿内侧,左大腿内侧皮肤感觉麻木,左下肢直腿抬高试验及加强试验阳性(40度),4 字试验阳性。盆腔MRI示,左侧髂窝内不规则异常信号,边界清楚,大小约5.0 cm×5.0 cm×13.0 cm,髂腰肌受压,考虑髂窝内血肿病变;盆腔超声见 11.34 cm×5.86 cm不均质低回声,未见明显血流信号。
入院诊断:左髂窝肿物,性质待查。
入院后手术,术中见肿物在髂肌层,清除凝血块约300 mI ,冲洗后有活动出血,压迫止血困难,结扎左侧髂内动脉,局部无活动出血后,逐层缝合切口。术后第2天伤口渗血不止,腹股沟区再次出现包块,左大腿再次被动屈曲体位,大腿内侧感觉减退,部分凝血活酶时间47.8 S,血液科会诊考虑为血友病A,输注新鲜血浆及冷沉淀血浆后切口出血情况好转。
血浆凝血因子Ⅷ 活性测定16.33 ,血浆凝血因子Ⅺ 活性测定44.39 ,诊断为血友病A。患者左下肢股神经压迫症状持续不能缓解,后转院治疗。
误诊原因分析:① 欠详细询问病史和家族史,40%因隔代遗传可无家族史;②血肿和肿瘤的鉴别,肿瘤生长缓慢,MRI能清晰显示不同时期的积血和含铁血黄素沉积,骨骼的囊变、破坏吸收及血友病假性肿瘤等表现。CT和超声在诊断中同样有较大帮助。
应吸取的教训:① 应做凝血象筛查,如部分凝血活酶时间及纠正试验;② 如有条件,及早做因子Ⅷ活性检测;③一旦确诊,积极输新鲜血浆,冷沉淀血浆或基因重组因子Ⅷ(拜科奇) ;④ 切勿进行血肿穿刺和清创手术。
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白血病早期治疗
白血病早期可以用药物治疗,及时治疗也是可以减缓患者的病情的,或者是可以采用中西医结合,联合化疗+中医药扶正的方式。联合化疗几种药物的毒性会对正常组织细胞和人体造成损伤,采取中药扶正解毒对抗进行支持治疗,中医药药作为良好的骨髓保护剂与化疗一并使用。生活中注意休息,不要熬夜,避免劳累,不要着凉,注意保暖。
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得了白血病怎么治疗
目前医学上治疗白血病的方式包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗以及干细胞移植。白血病的主要症状有贫血、发热、淋巴结肿大等,具体选择什么方式治疗要根据患者的具体病情来决定,白血病主要是由于先天遗传、病毒感染、患者接触苯、氮芥等化学物质或者是放射线物质等原因引起的。建议家长要保持乐观、积极的心态,帮助孩子建立战胜疾病的信心,注意气温变化,及时给宝宝增加衣物。
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白血病 引起脑出血
白血病可能会导致脑出血,主要是该疾病会诱发血小板减少,从而导致凝血功能出现障碍,就容易造成脑出血等。引起该疾病的主要原因可能是患有其他血液性疾病,在得不到有效治疗后而引起,也可能是受到遗传因素影响所造成,但也不排除是经常接触电离辐射所诱发。会引起明显的出血现象,还会造成高热发生,严重的会危及到生命健康。
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白血病被感染怎么办
白血病肠道感染可以在医生指导下服用药物进行缓解。白血病患者出现肠道感染,首先要及时去医院寻求医生帮助,在医生专业建议下进行治疗。注意控制白血病病情发展,以免加重肠道感染症状,可在医生指导下服用一些抗生素药物来缓解病情。平时要注意维护肠胃功能,饮食清淡,忌辛辣刺激的食物。建议清淡饮食,营养均衡。注意清洁卫生,饭前便后勤洗手,多喝开水。注意休息,不要熬夜,避免过度劳累。
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引起新生儿白血病原因
造成新生儿白血病的原因有很多,目前病因与发病的机制尚不明确,可能和家族遗传基因以及个人体质的异常有一定的关系,部分女性可能是在怀孕期间接触了化学治疗的药物,或者经常频繁性接触放射性的照射,可能造成胎儿的发育异常,具体的原因需要通过正规医院的详细鉴别诊断。所以女性在怀孕期间一定要做好日常护理,保持绿色食品,不要盲目的使用不安全性的化妆品,如果身体出现任何异常症状,不要自己滥用药物,要及时到正规的医院做好产检工作,促进胎儿的正常发育。
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吃什么会引起白血病
白血病是由于患者骨髓自愈干细胞异常再次出现正常白细胞、血小板、红细胞增加的一种血液疾病是由于多种不同因素而引来的疾病并不能够由饮食不健康引来。对于白血病的患者常有破皮传染,贫血的逆反心理需要有留意患者的护理主要借助长期口服药物压制症状,骨髓移植是救治白血病的有效方法。特别注意要戒烟,戒酒,还要注意不要熬夜。
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