本病的病因及发病机制尚未完全阐明。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。
1.原发性或特发性血小板减少性紫癜临床上分2型，急性型与病毒感染有关，如风疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增生症及病毒性肝炎等。
2.继发性或症状性血小板减少性紫癜
(1)造血系统疾病如再生障碍性贫血、骨髓瘤、白血病、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化症、维生素B12和叶酸缺乏症、阵发性睡眠血红蛋白尿、溶血性贫血等。
(2)药物如化疗药、抗生素类、奎宁类、磺胺类、解热镇痛剂、苯巴比妥类、抗结核药及利尿药等。
(3)感染如败血症、伤寒、斑疹伤寒、结核、猩红热等。
(4)其他如播散性血管内凝血、多次反复输血的溶血反应、血管瘤、脾功能亢进、心肺复苏及体外循环等。
一、血小板相关抗体，慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP病人的血浆输给正常人，可使正常人的血小板减少;如将正常人的血小板输给ITP病人，输入的血小板在短时间内被破坏。由此证实ITP病人内血小板寿命缩短是由于血清中存在有破坏血小板的抗体，称为血小板相关抗体(PAIC3)，95%为IgG型，少量为IgM和IgM型。ITP病人血循环中存在血小板相关补体C3(PAC3)，其增高与PAIg增高成正比。
二、血小板破坏机制，正常血小板平均寿命为7~11天，而ITP病人血小板的寿命仅40~230分钟。因为脾脏含有大量的巨噬细胞，可产生高浓度的抗血小板抗体，且血流缓慢可阻留抗体被覆的血小板，因此脾脏成为血小板破坏的主要场所。肝脏和骨髓也是血小板破坏的场所。慢性ITP血小板破坏是由于抗血小板抗体与其相关抗原结合后，被巨噬细胞吞噬所致。急性ITP血小板破坏是由于病毒抗原吸附于血小板表面，并与相应的抗病毒抗体结合，导致血小板被破坏。
三、巨核细胞成熟障碍，因血小板和巨核细胞有共同抗原，故抗血小板抗体也可抑制骨髓巨核细胞，使其成熟障碍，从而影响血小板的生成。
四、其他因素
1、雌激素的作用：慢性型多见于育龄妇女，妊娠期容易复发，提示雌激素可能在本病发病中其一定作用，可能是雌激素可增加巨噬细胞对血小板吞噬和破坏能力;
2、抗体损伤毛细血管内皮细胞，引起毛细血管通透些增高而加重出血。
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紫癜性皮炎怎么治疗
治疗紫癜性皮炎，可口服维生素C、维生素E、葡萄糖酸钙片、口服抗组胺类药物，包括氯雷他定或西替利嗪。局部可使用皮质的固醇激素制剂治疗，还可以选择具有补气活血化瘀的中药改善症状，如果病情是突然发作，短期口服糖皮质激素。平时要注意休息，避免过度疲劳，将患肢抬高。顽固性皮损可利用激光治疗或使用弹力绷带。
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腹型紫癜是咋引起的
该病的病因仍难以确定，其发病率可能与以下因素有关:第一，感染。由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是最常见的细菌，还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、病毒、风疹、水痘、麻疹、流感和肠道寄生虫。第二，食物。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物中的外来蛋白质。第三，毒品。抗生素、绿色、链状、红色、氯霉素、磺胺类、水杨酸、保泰松、奎宁等。第四，其他。如感冒、花粉、蚊虫叮咬、疫苗接种等。腹型过敏性紫癜，疼痛部位不固定，以腹部症状体征不一致、症状体征不明显、腹泻明显为特征，可与其他急腹症相区别。
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感染性紫癜治疗方法
一般在感染控制后1个月左右,血小板数量就会恢复正常,但如果出现骨髓再生功能低下或障碍,就会出现全血细胞减少,血小板就会持续减少。其治疗方法主要是针对病因,积极控制感染,当血小板严重减少时,可输注血小板悬液。使用肾上腺皮质激素可改善出血症状,但应注意其禁忌症,如感染不能控制或合并弥散性血管内凝血等。推荐积极治疗,效果还是不错的。
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小儿紫癜是什么原因引起的
紫癜是一种儿童常见病和多发病，临床上分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是一种与变态反应有关的急性毛细血管炎。造成过敏性紫癜的常见原因有：细菌、病毒、寄生虫感染，或者是牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏，或者是药物、花粉、虫咬、接种疫苗等诱因。对某些过敏体质的儿童，这些过敏原具有致敏作用，可引起过敏性紫癜。以毛细血管炎及皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛、便血为主要表现。但原发性血小板减少性紫癜是一种与免疫相关的出血性疾病，主要由原发细菌、病毒感染所致，由于免疫因素的作用，可产生血小板抗体，导致血小板寿命缩短，血小板数目减少。加之骨髓巨核细胞发育异常，生成的新血小板数量也减少，同时毛细血管脆性增加，从而出现各种出血症状，主要表现为皮肤粘膜出现瘀斑、瘀斑，常伴有鼻出血、牙龈出血等症状。
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紫癜病引起的原因
紫癜病一般是由于家族遗传或血管退化、免疫系统存在异常导致的。也有可能是细菌或病毒感染，以及患者平时胡乱服用药物引起的。通常会使患者出现发热、鼻出血、皮肤或粘膜出血等症状，如果患者不及时进行治疗，随着病情的不断加重，就会使患者出现关节疼痛、腹痛等情况。因此，如果患者出现紫癜病的情况，还要及时去医院进行相关治疗。
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新生儿紫癜是什么引起的
过敏性紫癜是儿童常见的出血性疾病。这种疾病在儿童中更常见，病发相对紧急。病发前，有上呼吸道感染史。紫癜可以反反复复再次发生，也可以再次发生在身体不同部位的皮肤和粘膜上。皮疹有多种形式，针尖大小小，大的有瘀斑，甚至拆分成片状。起初，皮疹的颜色是鲜红色，其特征是在压力下不退色。几天后逐渐消褪，并可能会反反复复再次出现，伴发腹痛、关节痛、血尿、尿血等。特别注意饮食要清淡营养，保持愉快的心情，保证足够的睡眠时间。
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