本病起病隐袭,症状多变,有些病历除发现血小板减少外,可无明显临床症状和体征,多数病历的临床表现为皮肤瘀点和瘀斑。
血热妄行症状:皮肤出现紫色瘀点或瘀斑,或伴有便血、尿血或发热,口干、便秘。舌红苔黄,脉弦数。多见于本病早期或急性型。
治疗方法:清热解毒,凉血止血。
方药:清营汤合+灰散加减
阴虚火旺症状:紫癜较多,时发时止,颧红,心烦,口渴,手足心热,或潮热,盗汗。
治疗方法:滋阴降火,宁络止血。
方药:茜根散为主。
气不摄血症状:久病不愈,反复出现紫癜,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲缺乏。舌质淡胖,脉细弱。多见于本病慢性型。
治疗方法:补气摄血。
方药:归脾汤加减。
淤血阻络症状:毛发枯萎无泽,目之白睛布满血丝,下眼睑青紫,舌质暗,脉细涩。
治疗方法:活血化瘀止血。
方药:血府逐瘀汤加减 血小板减少性紫癜西医治疗方法。
(一)治疗
注意休息,避免外伤。
1.皮质类固醇激素 为首选药物。泼尼松,1mg/(kg?d),可减少发病初期和晚期脑出血的危险,有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。
2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。
3.人血丙种球蛋白 0.4g/(kg?d),静脉滴注,连用5天。
4.输浓缩血小板,也可试用血浆置换术。
5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。
(二)预后
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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紫癜性皮炎怎么治疗
治疗紫癜性皮炎,可口服维生素C、维生素E、葡萄糖酸钙片、口服抗组胺类药物,包括氯雷他定或西替利嗪。局部可使用皮质的固醇激素制剂治疗,还可以选择具有补气活血化瘀的中药改善症状,如果病情是突然发作,短期口服糖皮质激素。平时要注意休息,避免过度疲劳,将患肢抬高。顽固性皮损可利用激光治疗或使用弹力绷带。
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腹型紫癜是咋引起的
该病的病因仍难以确定,其发病率可能与以下因素有关:第一,感染。由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是最常见的细菌,还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、病毒、风疹、水痘、麻疹、流感和肠道寄生虫。第二,食物。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物中的外来蛋白质。第三,毒品。抗生素、绿色、链状、红色、氯霉素、磺胺类、水杨酸、保泰松、奎宁等。第四,其他。如感冒、花粉、蚊虫叮咬、疫苗接种等。腹型过敏性紫癜,疼痛部位不固定,以腹部症状体征不一致、症状体征不明显、腹泻明显为特征,可与其他急腹症相区别。
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感染性紫癜治疗方法
一般在感染控制后1个月左右,血小板数量就会恢复正常,但如果出现骨髓再生功能低下或障碍,就会出现全血细胞减少,血小板就会持续减少。其治疗方法主要是针对病因,积极控制感染,当血小板严重减少时,可输注血小板悬液。使用肾上腺皮质激素可改善出血症状,但应注意其禁忌症,如感染不能控制或合并弥散性血管内凝血等。推荐积极治疗,效果还是不错的。
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小儿紫癜是什么原因引起的
紫癜是一种儿童常见病和多发病,临床上分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是一种与变态反应有关的急性毛细血管炎。造成过敏性紫癜的常见原因有:细菌、病毒、寄生虫感染,或者是牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏,或者是药物、花粉、虫咬、接种疫苗等诱因。对某些过敏体质的儿童,这些过敏原具有致敏作用,可引起过敏性紫癜。以毛细血管炎及皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛、便血为主要表现。但原发性血小板减少性紫癜是一种与免疫相关的出血性疾病,主要由原发细菌、病毒感染所致,由于免疫因素的作用,可产生血小板抗体,导致血小板寿命缩短,血小板数目减少。加之骨髓巨核细胞发育异常,生成的新血小板数量也减少,同时毛细血管脆性增加,从而出现各种出血症状,主要表现为皮肤粘膜出现瘀斑、瘀斑,常伴有鼻出血、牙龈出血等症状。
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紫癜病引起的原因
紫癜病一般是由于家族遗传或血管退化、免疫系统存在异常导致的。也有可能是细菌或病毒感染,以及患者平时胡乱服用药物引起的。通常会使患者出现发热、鼻出血、皮肤或粘膜出血等症状,如果患者不及时进行治疗,随着病情的不断加重,就会使患者出现关节疼痛、腹痛等情况。因此,如果患者出现紫癜病的情况,还要及时去医院进行相关治疗。
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宝宝紫癜症状
一般说来,宝宝得了紫癜后会出现呕血、柏油样便、紫癜、淤斑等症状。病程以出生后27天内出血多见,以缓慢、持续性渗出为主,常有呕血或柏油样便,其次为脐带出血、皮肤和皮下组织出血,后一种多见于足跟、骶颈等易受压迫的部位,以淤斑为主。可以使用一些红霉素眼膏之类的药物进行涂抹。切记不要使用成人使用的皮炎平之类的皮炎药物进行涂抹,避免发生刺激皮肤的情况。
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