1.新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜 尽管本病可见于任何年龄但是对于新生儿期出现的血小板减少应该注意排除母体ITP或者同种免疫性血小板减少性紫癜。
2.病毒感染相关的血小板减少性紫癜 本病可在急性病毒感染或者接种疫苗以后发生。水痘相关的ITP要特别引起注意因为个别儿童会出现复杂的凝血紊乱，这主要跟抗蛋白S或者抗蛋白C抗体有关麻疹、腮腺炎和风疹疫苗(MMR)可以诱发ITP，通常发生在接受疫苗后的6周内。因此英国医疗安全委员会推荐初次接受MMR6周内发展成为ITP的患儿再次接种该疫苗之前应该进行血清学检查，如果血清学结果显示患儿尚未对这3种病毒产生完全的免疫应给予再次接种
原发性血小板减少性紫癜诊断
3.慢性ITP 大于10岁的患儿出现慢性过程很常见。急性ITP病史多比较短暂一般在24～48h就可以出现紫癜和瘀斑。这时的血小板计数一般在(10～20)×109/L甚至更少如果患儿的血小板数目相对较高且皮肤出血点、瘀斑等出血病史持续时间较长者应考虑慢性ITP
4.周期性血小板减少症 是一种以规律性血小板数目由低到高波动为特征的疾病。这种疾病以年轻女性多见，男性也可以发生，被认为是一种变异的慢性ITP。平均血小板的波动周期为30天左右。某些患者血小板波动情况与月经平行。造成这种周期性波动的病因不明有的学者认为与月经有关最近有人发现周期性血小板减少症患者体内存在克隆性T细胞介导这种周期性血小板减少
5.其他 出血点或紫癜持续数周或数月的患儿，虽临床征象类似于ITP此时也应注意是否合并某些先天疾病这些先天性疾病与年龄有关在年幼的患儿(出生后数周或者数月)类似的疾病有：Wiskott-Aldrich综合征，Bernard Soulier综合征以及其他的一些先天性或者遗传性血小板减少疾病。在年长儿比较常见的有Fanconi贫血，2B型血管性血友病，严重的骨髓疾病(Down综合征再障等)
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紫癜性皮炎怎么治疗
治疗紫癜性皮炎，可口服维生素C、维生素E、葡萄糖酸钙片、口服抗组胺类药物，包括氯雷他定或西替利嗪。局部可使用皮质的固醇激素制剂治疗，还可以选择具有补气活血化瘀的中药改善症状，如果病情是突然发作，短期口服糖皮质激素。平时要注意休息，避免过度疲劳，将患肢抬高。顽固性皮损可利用激光治疗或使用弹力绷带。
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腹型紫癜是咋引起的
该病的病因仍难以确定，其发病率可能与以下因素有关:第一，感染。由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是最常见的细菌，还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、病毒、风疹、水痘、麻疹、流感和肠道寄生虫。第二，食物。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物中的外来蛋白质。第三，毒品。抗生素、绿色、链状、红色、氯霉素、磺胺类、水杨酸、保泰松、奎宁等。第四，其他。如感冒、花粉、蚊虫叮咬、疫苗接种等。腹型过敏性紫癜，疼痛部位不固定，以腹部症状体征不一致、症状体征不明显、腹泻明显为特征，可与其他急腹症相区别。
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感染性紫癜治疗方法
一般在感染控制后1个月左右,血小板数量就会恢复正常,但如果出现骨髓再生功能低下或障碍,就会出现全血细胞减少,血小板就会持续减少。其治疗方法主要是针对病因,积极控制感染,当血小板严重减少时,可输注血小板悬液。使用肾上腺皮质激素可改善出血症状,但应注意其禁忌症,如感染不能控制或合并弥散性血管内凝血等。推荐积极治疗,效果还是不错的。
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小儿紫癜是什么原因引起的
紫癜是一种儿童常见病和多发病，临床上分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是一种与变态反应有关的急性毛细血管炎。造成过敏性紫癜的常见原因有：细菌、病毒、寄生虫感染，或者是牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏，或者是药物、花粉、虫咬、接种疫苗等诱因。对某些过敏体质的儿童，这些过敏原具有致敏作用，可引起过敏性紫癜。以毛细血管炎及皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛、便血为主要表现。但原发性血小板减少性紫癜是一种与免疫相关的出血性疾病，主要由原发细菌、病毒感染所致，由于免疫因素的作用，可产生血小板抗体，导致血小板寿命缩短，血小板数目减少。加之骨髓巨核细胞发育异常，生成的新血小板数量也减少，同时毛细血管脆性增加，从而出现各种出血症状，主要表现为皮肤粘膜出现瘀斑、瘀斑，常伴有鼻出血、牙龈出血等症状。
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紫癜病引起的原因
紫癜病一般是由于家族遗传或血管退化、免疫系统存在异常导致的。也有可能是细菌或病毒感染，以及患者平时胡乱服用药物引起的。通常会使患者出现发热、鼻出血、皮肤或粘膜出血等症状，如果患者不及时进行治疗，随着病情的不断加重，就会使患者出现关节疼痛、腹痛等情况。因此，如果患者出现紫癜病的情况，还要及时去医院进行相关治疗。
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宝宝紫癜症状
一般说来,宝宝得了紫癜后会出现呕血、柏油样便、紫癜、淤斑等症状。病程以出生后27天内出血多见,以缓慢、持续性渗出为主,常有呕血或柏油样便,其次为脐带出血、皮肤和皮下组织出血,后一种多见于足跟、骶颈等易受压迫的部位,以淤斑为主。可以使用一些红霉素眼膏之类的药物进行涂抹。切记不要使用成人使用的皮炎平之类的皮炎药物进行涂抹，避免发生刺激皮肤的情况。
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