在儿童当中有一种常见的疾病——血小板减少性紫癜，那么我们应该及早发现该疾病的症状及时的治疗，血小板减少性紫癜应该如何诊断也是非常重要 的。专家称，正是我们很难对血小板减少性紫癜确诊才很有可能延误了孩子们的治疗最佳时期。以下是血小板性紫癜的诊断和检查的详细介绍。
本病分为急性和慢性两型，小儿多为急性特发性血小板减少性紫癜，急性ITP各年龄阶段均可发病，但以婴幼儿时期多见，春季发病数较高。此病在小儿急性型中 约80~90%于6个月恢复，10~25%转为慢性。慢性病例多见于学龄儿童，病程在6个月以上，约有1/3~1/2于5年内恢复。急性病例中个别可能发 生严重出血(尤其是颅内出血)而导致死亡。
症状体症
病前1~6周有病毒感染史， 如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。 2.突然起病，出血严重，以皮肤、粘膜自发性出血为主，常见为皮肤、口腔粘膜、牙龈及眼结膜，鼻腔及外伤部位。胃肠道、泌尿道出血少见，偶见颅内出血。 3.皮肤见针点样出血点、瘀点，少数病例轻度肝脾肿大。
诊断依据
1、多次化验检查血小板计数减少。
2、脾脏不增大或轻度增大。
3、骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。
4、以下5点中应具其中两点：
(1)强的松治疗有效;
(2)切脾治疗有效;
(3)PAIg增多;
(4)PAC3增多;
(5)血小板寿命测定缩短。排除继发性血小板减少症。
5、排除继发性血小板减少症。
急性ITP血小板明显减少，通常小于20×10^9/L。 慢性ITP多次化验血小板减少，多为(30～80)×10^9/L。
实验室检查
一、血象
1、急性型血小板明显减少，多在20×109/L以下。出血严重时可伴贫血，白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。
2、慢性者，血小板多在30-80×109/L，常见巨大畸型的血小板。
3、血小板平均容积(MPV)增大;
4、血小板分布宽度(PDW)改变显著;
5、血小板形态异常，可见大型血小板、颗粒减少和染色过深。
二、骨髓象。
急性型，巨核细胞数正常或增多，多为幼稚型，细胞边缘光滑，无突起、胞浆少、颗粒大。
慢性型，巨核细胞一般明显增多，颗粒型巨核细胞增多，但胞浆中颗粒较少，嗜碱性较强。
三、免疫学检查。
四、其他
出血时间延长，束臂试验阳性，血块收缩不佳，血小板粘附、聚集功能减弱，51Cr或111In标记血小板测定，其寿命缩短。
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紫癜性皮炎怎么治疗
治疗紫癜性皮炎，可口服维生素C、维生素E、葡萄糖酸钙片、口服抗组胺类药物，包括氯雷他定或西替利嗪。局部可使用皮质的固醇激素制剂治疗，还可以选择具有补气活血化瘀的中药改善症状，如果病情是突然发作，短期口服糖皮质激素。平时要注意休息，避免过度疲劳，将患肢抬高。顽固性皮损可利用激光治疗或使用弹力绷带。
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腹型紫癜是咋引起的
该病的病因仍难以确定，其发病率可能与以下因素有关:第一，感染。由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是最常见的细菌，还有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核分枝杆菌、病毒、风疹、水痘、麻疹、流感和肠道寄生虫。第二，食物。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等食物中的外来蛋白质。第三，毒品。抗生素、绿色、链状、红色、氯霉素、磺胺类、水杨酸、保泰松、奎宁等。第四，其他。如感冒、花粉、蚊虫叮咬、疫苗接种等。腹型过敏性紫癜，疼痛部位不固定，以腹部症状体征不一致、症状体征不明显、腹泻明显为特征，可与其他急腹症相区别。
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感染性紫癜治疗方法
一般在感染控制后1个月左右,血小板数量就会恢复正常,但如果出现骨髓再生功能低下或障碍,就会出现全血细胞减少,血小板就会持续减少。其治疗方法主要是针对病因,积极控制感染,当血小板严重减少时,可输注血小板悬液。使用肾上腺皮质激素可改善出血症状,但应注意其禁忌症,如感染不能控制或合并弥散性血管内凝血等。推荐积极治疗,效果还是不错的。
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小儿紫癜是什么原因引起的
紫癜是一种儿童常见病和多发病，临床上分为过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜是一种与变态反应有关的急性毛细血管炎。造成过敏性紫癜的常见原因有：细菌、病毒、寄生虫感染，或者是牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏，或者是药物、花粉、虫咬、接种疫苗等诱因。对某些过敏体质的儿童，这些过敏原具有致敏作用，可引起过敏性紫癜。以毛细血管炎及皮肤紫癜、消化道出血、关节肿痛、腹痛、便血为主要表现。但原发性血小板减少性紫癜是一种与免疫相关的出血性疾病，主要由原发细菌、病毒感染所致，由于免疫因素的作用，可产生血小板抗体，导致血小板寿命缩短，血小板数目减少。加之骨髓巨核细胞发育异常，生成的新血小板数量也减少，同时毛细血管脆性增加，从而出现各种出血症状，主要表现为皮肤粘膜出现瘀斑、瘀斑，常伴有鼻出血、牙龈出血等症状。
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紫癜病引起的原因
紫癜病一般是由于家族遗传或血管退化、免疫系统存在异常导致的。也有可能是细菌或病毒感染，以及患者平时胡乱服用药物引起的。通常会使患者出现发热、鼻出血、皮肤或粘膜出血等症状，如果患者不及时进行治疗，随着病情的不断加重，就会使患者出现关节疼痛、腹痛等情况。因此，如果患者出现紫癜病的情况，还要及时去医院进行相关治疗。
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宝宝紫癜症状
一般说来,宝宝得了紫癜后会出现呕血、柏油样便、紫癜、淤斑等症状。病程以出生后27天内出血多见,以缓慢、持续性渗出为主,常有呕血或柏油样便,其次为脐带出血、皮肤和皮下组织出血,后一种多见于足跟、骶颈等易受压迫的部位,以淤斑为主。可以使用一些红霉素眼膏之类的药物进行涂抹。切记不要使用成人使用的皮炎平之类的皮炎药物进行涂抹，避免发生刺激皮肤的情况。
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