先天性心脏病对于我们来说并不陌生，我们在生活中经常会遇到一些被先天性心脏病困扰的患者。在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏，称为先天性心脏病。下面来了解一下先天性心脏病的诊断与鉴别。
先天性心脏病的诊断：
医生的听诊及查体是第一步重要的检查，不可忽视。听到心脏杂音(心脏杂音【译】：是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁，瓣膜或血管振动所产生的异常声音。)是考虑心脏疾病的一个最重要体征，大多因此而进行进一步的检查，但有些严重心脏疾病，杂音却不明显，如大的室间隔缺损伴重度肺动脉高压，虽然听不到心脏杂音，如肺动脉第二音亢进，亦可怀疑有先天性心脏病。如婴儿肺动脉第二音亢进也不十分明显，在没有其他检查如心电图、心脏像及超声心动图的情况下，不能武断地下结论为正常心脏，失掉良好的手术时机。先天性心脏病。非常简单易行的常规股动脉触模即可提示主动脉缩窄的诊断，而且详细的体检资料亦可指导其他辅助检查的方向。心电图虽是古老而普及的检查手段，但仍必须重视，一些先天性心脏病有其特有的改变，如房间隔缺损，约70%—80%出现右束支传导阻滞，室间隔缺损及动脉导管末闭为左心室肥厚，心内膜垫缺损有右心室扩大伴电轴左偏及I。房室传导阻滞，左冠状动脉起源于肺动脉出现左侧壁心梗，心电图I、avl、V4-6出现异常Q波等等。
胸部X线检查发现异常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心脏病，如肺血增多，心影扩大，无青紫，多见于室缺，动脉导管未闭;肺血减少，靴型心，伴青紫，可能有法乐氏四联症等。
先天性心脏病的诊断鉴别：
1、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损：在疾病早期由于是动脉的血分流到静脉属于左向右分流型因此无紫绀;但到了晚期心脏左侧的压力超过了右侧就出现了紫绀。
2、法乐氏四联症、大动脉转位肺动脉瓣闭锁：由于部分或全部静脉血直接分流进动脉，属于右向左分流型。因此出生后就有紫绀。
3、肺动脉狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄：尽管存在心脏畸形，但左右两侧之间无异常通道，属于无分流型。因此终身不出现紫绀。
求医网温馨提示：先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且易并发心力衰竭，故应仔细护理，随着季节的变换，及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时，应采取隔离措施，平时应尽量少带患儿去公共场所，在传染病好发季节，尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。
【参考文献：《心脏病家庭调养》、《七步战胜心脏病》】
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老年人心脏病的治疗
心脏病是发生与心脏部位病变的总称，有很多种类型，不同类型的心脏病治疗方法不同。老年人心脏病主要考虑是冠状动脉粥样硬化等原因导致的，如果症状不是很严重，可以暂时服用药物缓解症状，如硝酸甘油、美托洛尔等，平时注意休息，避免剧烈运动，避免情绪激动就可以了。如果心脏病比较严重，已经严重影响正常生活，可以考虑通过外科手术治疗，如心脏搭桥、心脏支架等。
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宝宝有心脏病怎么办
宝宝有心脏病，需要根据引起发病的原因，积极的进行治疗，由于每个宝宝的身体状况是不同的疾病的情况不同，所以所治疗的方法以及后期的用药都会有所差异，应该在医生的指导下进行治疗，避免擅自使用药物。平时可以根据宝宝的身体状况适当的进行一些简单的运动，但要避免做剧烈的运动，适当的进行运动也能够起到锻炼身体的作用，保持营养的均衡也很重要，除了要吃一些蛋白质含量高的食物之外，也可以让宝宝吃一些维生素含量高的水果和蔬菜。
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突发心脏病什么引起的
有些突发心脏病的病因种类其实有很多，因为心脏病有很多种，比如心肌缺血，心功能不全，或者心律不齐等。但突发的心脏病比较常见，一般都有心绞痛，这是一种在活动时突然导致发作的感觉性胸痛，胸闷的症状。而且有些快速性心律失常，如阵发性室上性心动过速、以及阵发性房颤等，可引起突然胸闷、心慌、心悸，而血压急剧升高，可引起高血压脑病或心力衰竭。
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宝宝先天性心脏病怎么办
宝宝先天性心脏病应当根据病情轻重，疾病的类型决定采用保守或手术等方法救治。如果病情比较轻，可以先采用保守的方法救治，平时增强护理和调理，防止着凉感冒和哭啼以及操劳，按时复查。如果病情比较严重擅长手术救治，就应当决定合适的时机采用手术的方法救治。具体如何治疗应当由专科医生根据实际病情决定选择。需要强调的是适当的运动，不要食辛辣刺激的食物，不要暴饮暴食。
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心脏病引起小腿肿吗
首先应知道任何心脏病如肺心病，高心病，冠心病等，发展至一定程度导致心衰，均可引起水肿，尤以下肢为重，治疗首先需注意饮食，如低脂低盐，忌食辛辣肥腻，注意休息，积极治疗原发病，如控制血压，手术治疗冠心病等，其次还应酌情加用利尿剂如双克，螺内酯等，如严重可使用速尿，强心剂如地高辛等，必要时加用扩血管药以改善心脏功能，经以上措施，多能好转缓解。
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肺性心脏病是什么引起的
肺源性心脏病的发生要是由各种原因造成的肺血管阻力增加，导致肺动脉压力增加，从而引起右心室后负荷过重，超过机体代偿能力出现右心衰竭的表现。造成肺血管阻力增加的病因包括：胸廓解剖结构的异常，使肺部活动受限，如脊柱或胸廓畸形。各种急慢性肺血管病变引起肺血管阻力增加，如血栓堵塞、肺小动脉炎症或纤维性变等。此外气管病变，肺实质以及肺间质性疾病，如肺结核，肺间质纤维化等。慢性肺源性心脏病为不可逆性疾病；急性肺源性心脏病多由于肺栓塞引起，大部分患者可完全治愈。
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