心脏移植后的预防护理_求医网专题频道

　　心脏移植手术过程中病人的心脏被取出，捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。心脏移植手术挽救了不少严重心脏疾病患者的生命，但在术后的预防和护理也是十分重要的。

　　心脏移植后预防感染：

　　感染是心脏移植术后最常见的并发症之一，术后感染也是心脏移植的重要研究领域之一。预防感染是确保手术成功，减少并发症，提高患者生活质量和存活率的重要环节。近年来，随着研究的不断深入，多种检测手段和抗感染药物的应用，心脏移植术后患者感染的预防与护理方法有了显著进展。本文拟从下列几个方面进行综述：术前控制易感因素，术后严格执行无菌操作和隔离技术，做好呼吸道及各种管道护理，提供优质的基础护理和生活护理，康复期对病人和家属进行具体到位的健康教育，全程监控以期做到早预防、早发现、早治疗。

　　心脏移植后护理：

　　一、要注意排斥反应

　　排斥反应是需要患者严密地观察病情，详细地记录，正确地收集化验标本，这样才能准确地提供依据，及早地确诊排斥反应的类型，合理用药，使病情得以逆转。

　　二、身体护理

　　由于大剂量激素的应用，改变了机体对感染的正常反应，如败血症的早期症状常很轻微，往往易被疏忽，应随时注意有无寒颤、心率过快、呼吸急速等症状。如有发热感染之可能，应立即做血培养。对低热也要高度重视，反复测试，必要时可测肛温与口温作对比，以仔细寻找发热的原因。积极找出血压长高的原因，控制高血压，血压长高是排斥反应常见现象之一。

　　三、晨晚不能疏忽

　　术后服用免疫抑制剂和激素会导致机体换抗力降低，口腔内极易引起溃疡和霉菌生长，因此，口腔护理非常重要。术前2日开始即可用硼砂溶液漱口，术后常规口腔护理每日2次。每次服药和进食前后都要漱口。在执行褥疮护理时，要检查皮肤有无毛囊炎、皮损给予对症处理。有导尿管者对尿道口、会阴部加强护理，勤换衣裤，保持会阴部的清洁干燥，以免造成感染的扩散。

　　四、饮食护理

　　术后饮食应根据病情逐渐增加，每天需保持一定的热量，长期用激素时热量消耗大、食欲好，但消化功能差，应给高蛋白、高碳水化合物、多种维生素、低脂肪的饮食。特别是心、肾移植病人的饮食要少盐。