心脏搭桥术前及术后症状是什么

　　心脏病治疗最常见也最重要的两种方法是介入和搭桥。其中的药物支架是以治疗过程创伤微小而被广泛应用。就算如此也不能忽视了搭桥手术的优势。有些症状光靠介入治疗是无法彻底治愈的，应该选择搭桥治疗的心脏病患者的临床症状体征。

　　需要搭桥手术临床症状：

　　左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的优选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。为了缩小风险建议选择搭桥;三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且，患者的经济负担也较重。

　　伴有心功能不全：这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，介入很难做到;伴有糖尿病的患者：普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高，而药物支架问世时间还短，还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

　　心脏搭桥术后症状表现：

　　1、心肌耗氧与供氧失衡

　　当心肌需氧量突然增加时，如活动或激动时，心率增快，心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，如此时病人冠状动脉存在粥样斑块，冠脉血流调节受限或由于其他因素使供氧跟不上需氧，则心肌发生明显缺氧而产生心绞痛。当安静休息后，心肌需氧量下降，需氧与供氧取得平衡，则疼痛缓解。造成心肌供血不足最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。

　　2、冠状动脉痉挛

　　冠状动脉在正常生理情况下受机体神经、体液和代谢等因素调节，适应着不同情况下心肌耗氧量的需求，如冠脉血管调节发生紊乱，则可使冠状动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧产生心绞痛(主要表现为变异性心绞痛)，严重者可引发心肌梗塞，甚至猝死。因此避免增加身体氧耗是预防心绞痛和心肌梗塞的主要措施。

　　除了上述介绍的几种情况，冠心病心肌梗死后并发症患者：心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。还有对抗血小板药物过面的患者也只能靠搭桥手术来治疗。

　　特别提示：冠状动脉搭桥术的术后并发症很多，在一定程度上与术者有关。冠状动脉搭桥术后的罕见病例，为常规检测未发现的疏忽所致主动脉-冠状动脉瘘。总之，心力衰竭的发生有助于检出这种罕见的并发症。冠状动脉搭桥术的罕见并发证。冠状动脉搭桥术的术后并发症很多，在一定程度上与术者有关。