二尖瓣狭窄怎样预防_求医网专题频道

　　二尖瓣狭窄是可以预防的，如果能有效地控制甲链咽炎的感染，就不会得二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄的预防主要措施有：

　　一、一级预防：

　　指防止风湿热的初次发作，关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎，凡发热，咽痛或不适，头痛，腹痛，咽充血和扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养，确定有无甲链生长，如为阳性，应立即开始抗生素治疗。

　　除了青霉素过敏者，对所有病人青霉素应为首选药物，理由是：

　　1、所有甲型溶血性链球菌菌株对青霉素同样敏感。

　　2、在应用40多年后，青霉素对这种细菌的平均抑菌和杀菌浓度没有发生变化，仍在0.005μg/ml左右。

　　3、没有出现对青霉素抵抗的征象。

　　4、至今没有别的抗生素抗链球菌感染的活性和临床效果超过青霉素G。

　　二、二级预防：(风湿热复发的预防)

　　对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗，预防风湿热的复发。

　　1、预防期限：取决于复发危险性大小，一般来说，经常发生上呼吸道感染者，居住拥挤，医疗条件差者以及多次发作史者，复发的危险性高，预防用药时间宜长，反之，可适当缩短，已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高，应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防，相反，没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低，抗生素预防几年后便可停止，一般情况下，预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。

　　2、预防方案：(仅供参考，详细请询问医生)

　　(1)肌注苄星青霉素G：常用方案是长效青霉素制剂苄星青霉素G120万U，肌内注射，每4周1次，在急性RF高发国家和地区，以及高危病人，最好每3周肌注1次。

　　(2)口服抗生素：RF复发危险性较低的患者，例如已到青春期末或青年期或至少5年没有风湿热复发者，可改为口服抗生素预防。

　　温馨提示：二尖瓣狭窄患者需注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复，运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复健康。