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40例颅内动脉瘤临床分析

40例颅内动脉瘤临床分析

  一、临床资料

  本组40例患者,年龄33—76岁,平均岁。多发性动脉瘤4例,发病率为10%。其余均为单发性动脉瘤,其中颈内动脉一后交通动脉瘤2O例,颈内动脉一眼动脉瘤2例,颈内动脉一脉络膜前动脉3例,颈内动脉其他部位例,大脑前动脉瘤2例,大脑中动脉瘤2例,前交通动脉瘤例,基底动脉瘤1例,椎动脉瘤1 例,大脑后动脉瘤1例。

  二、Hunt分级

  目前临床上广泛采用颅内动脉瘤分级标准:0级:未破裂的动脉瘤,有或无神经系统症状和体征。Ⅰ级:微量出血,无症状或有轻度颈项强直和轻微头痛。Ⅱ 级:中一重度头痛、脑膜刺激征、颅神经麻痹。Ⅲ级:中等量出血,颈项强直,轻度意识障碍,有轻微局灶性神经功能障碍。Ⅳ级:昏迷,中或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱。V级:严重出血,深昏迷,去大脑强直,双侧瞳孔散大,濒死状态。I级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,级无。

  三、辅助检查

  40例患者首先行CT检查估计病变位置,诊断32例,CTA+DSA诊断8例。

  四、治疗方法

  治疗原则:对适合手术或栓塞治疗的患者,尽快进行治疗,最好人院后3d内完成,如条件允许可行急诊手术或栓塞治疗,提高患者的生存率。临床上现广泛应用显微手术治疗与血管栓塞治疗,临床实践发现两种治疗方法疗效较佳。一般情况下,动脉瘤分级Ⅲ级以下、患者全身状况好、能耐受手术者以及巨大动脉瘤栓塞后有占位性病变、脑血管痉挛较重者,首选动脉瘤夹闭术;对于后循环系统的动脉瘤,首选血管内栓塞治疗。本组行颈内动脉结扎7例,动脉瘤颈夹闭l3例,动脉瘤颈夹闭加包裹3例,血管内栓塞治疗l7例。

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主动脉瘤需要做哪些检查

除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外,X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动,但当动脉瘤内有血栓形成时,搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开,这会引来传导性搏动,并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。

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主动脉瘤术后效果如何

在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下,一般没症状,如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小,比如说疼痛不断加剧的时候,动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好,同时死亡率较低,同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。

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腹部主动脉瘤能做介入治疗吗?

腹部主动脉瘤的插手救治通常是血管内支架置入的方式,具备精神创伤小、破皮少、彻底恢复快的优点。能不能够采用插手救治需要有考量诸多方面的因素,比如说肿瘤的大小,形状等,所以并不是每个患者都擅长实施插手救治,而且支架置入之后也有可能再次出现支架移位等并发症,需要有不定期的复检。需要强调的是建议积极配合医生治疗,有助于患者早日恢复健康。

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主动脉瘤如何预防

预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食,少吃高糖,高脂食物。压制血压,高血压长期存在,会对血管壁引发伤损。在压制血糖,血糖升高的情况下,会严重动脉壁硬化,致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳,适当的实施活动,实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养, 多吃高蛋白,低脂肪的食物。

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胸主动脉瘤怎么办

患者如果再次出现有胸主动脉瘤的情况下会引来患者再次出现有胸部疼痛,而且还会引发患者再次出现有吞咽困难,以及再次出现咳哮喘的情况,建议患者可以通过采取手术的方式或者是激光方式来实施救治,患者在患胸主动脉瘤的情况下,还会容易引发患者引来心血管方面的疾病问题。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟酒,调整饮食结构。

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胸主动脉瘤怎么治疗

胸主动脉瘤是心血管外科比较常见的疾病,致使这种疾病最常见的原因有动脉粥样硬化,非特异性主动脉退行性炎症,梅毒,先天发育不良等,这种疾病的临床表现与动脉瘤的大小关于。救治以手术救治为基础,比如说插手手术救治,或者是外科开胸手术救治,效果都比较好。需求注意注意低盐低脂饮食,少吃油脂高的食物,要多喝水。

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