预防胸主动脉瘤的要点_求医网专题频道

　　60岁以后的人很容易患上胸主动脉瘤，该病的预后效果很差，胸主动脉瘤患者常会感到咳嗽、吞咽困难、右心衰竭、水肿、气急、声音嘶哑、疼痛，出现症状后平均寿命仅6—8个月。因此胸主动脉瘤—且明确诊断，无论有无症状，都应及早进行手术治疗。手术治疗的原则为：切除瘤体，移植人工血管，恢复正常血运。预防胸主动脉瘤的发生至关重要，是每一个步入老年阶段的人都需要积极预防的疾病。

　　胸主动脉瘤预防：

　　1、减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。提倡每周至少吃2次鱼，海产品如海带、海鱼、海蜇、淡菜、紫菜、等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸，被公认为大脑营养剂、血液稀释剂，具有降低胆固醇，防止动脉硬化之功效。

　　2、每日摄盐量控限于5克以内，不食或少食甜食，奶油、糖果或酸味饮料，多食粗粮黑面包、糙米以及蚕豆、豌豆、胡萝卜、绿叶蔬菜和新鲜水果、桃子、梨、苹果(较好带皮)，含有人体所需要的全部营养成分。在不提高血液胆固醇的情况下，供给人所需要的全部热量。

　　3、吃饭要定时，两顿饭之间不要加小吃，如果非吃不可的话，可吃些苹果、生胡萝卜、饼干或其他不提供脂肪含量的食品。

　　胸主动脉瘤的预后：

　　胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响，如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素，有症状的病人预后比无症状者差，一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。有报道，未行外科治疗的胸主动脉瘤患者l，3和5年生存率分别为65%，36%和20%。动脉瘤的大小和动脉瘤膨大的速度也是动脉瘤破裂的危险因素。直径>7cm的胸主动脉瘤较直径小的更易破裂。胸主动脉瘤常伴有严重的全身动脉粥样硬化或心血管系统疾病，可明显增加病死率，许多病人在动脉瘤破裂之前就死于动脉粥样硬化的并发症。长期随访，5年死亡率为50%，10年死亡率为70%，半数死于有关心血管病，三分之一死于动脉瘤破裂。死亡率与动脉瘤的部位无关。若患者高龄，动脉瘤>6cm，伴发高血压或其他心血管疾病，则死亡率增高。

　　胸主动脉瘤的安全提示：

　　1、发生于40岁以上的壮年人，男女之比为3：1～10：1 ;

　　2、注意生活规律，养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠紊乱，每日睡眠不少于8小时，养成良好的饮食习惯，定时定量，低盐低脂，加强营养摄入，戒烟戒酒;

　　3、康复出院后，应听从医生的指导，监测血压，定期复查。

　　求医网温馨提示：咽喉部干燥、疼痛者，给蒸气吸入或超声雾化吸入，每天2-3次。提供温度、软硬度适宜的饮食，避免进食过热、过冷、过硬及辛辣等刺激性饮食。

　　【参考文献：《主动脉外科学(翻译版)》《动脉瘤》】