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手术治疗主动脉夹层应预防哪些并发症发生

手术治疗主动脉夹层应预防哪些并发症发生

  由于主动脉夹层形成后,可影响全身重要器官的供血,如心脏、大脑、内脏器官等,也是导致死亡的重要原因。65%~75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。

  对本病进行不同的手术治疗,其并发症也不相同,此处将详细地介绍一下主动脉夹层覆膜支架腔内修复术围术期的并发症。

  1、升主动脉夹层:术中和术后并发升主动脉夹层较常见。其最严重的结果是升主动夹层破裂,心脏压塞而导致死亡。如果及时发现,患者可以存活。升主动脉夹层无疑是最严重的并发症。其原因可能有以下几点:

  (1)术中操作 各种导丝、导管及输送器可能造成主动脉内膜的损伤。

  (2)头端裸支架 所有覆膜支架的头端均有裸金属支架,头端较尖,其与主动脉壁紧密接触,随着动脉的搏动,两者会有一定程度的摩擦,可能造成新的破口。

  (3)支架选择过大 覆膜支架越大,其径向张力越大,可能造成主动脉损伤。

  (4)患者本身血管壁的条件 患者有结缔组织病时,其自身血管壁较脆弱,不能承受覆膜支架支撑。

  2、原发破口未完全封闭:有些术后内漏的患者,其假腔可长期保持通畅,其内可部分形成血栓,降主动脉直径受影响可增大亦可不增大。有些术后内漏患者内漏可消失,假腔内完全形成血栓。支架内漏是较为常见的并发症,内膜破口越大,离左锁骨下动脉开口越近,越容易产生内漏。即便将左锁骨下动脉开口完全封闭,也不能完全避免内漏。

  3、急性肾功能衰竭:

  4、脑血管意外:有些患者可于术中发生脑梗死而导致偏瘫。发生严重并发症的患者可出现脑出血而死亡,多发生于术后血压较高的患者。术中脑梗死发生原因不明,可能与术中动脉硬化斑块脱落和术中控制性低血压有关。术后脑出血与高血压有关。主动脉夹层的患者往往合并高血压、动脉硬化。

  5、外周血管损伤

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主动脉瘤需要做哪些检查

除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外,X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动,但当动脉瘤内有血栓形成时,搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开,这会引来传导性搏动,并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。

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主动脉瘤术后效果如何

在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下,一般没症状,如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小,比如说疼痛不断加剧的时候,动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好,同时死亡率较低,同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。

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主动脉瘤如何预防

预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食,少吃高糖,高脂食物。压制血压,高血压长期存在,会对血管壁引发伤损。在压制血糖,血糖升高的情况下,会严重动脉壁硬化,致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳,适当的实施活动,实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养, 多吃高蛋白,低脂肪的食物。

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主动脉瘤手术安全吗?

只要是手术,都是有一定的风险的,主动脉瘤患者及时到医院仔细检查,根据病情按照医嘱实施手术救治,平时多留意饮食以清淡食物为基础,不要吃许多刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等,患者不要压力太大,放平心态,始终保持充足深度睡眠,营养均衡。特别声明平时也要尽量少食多餐,不要暴饮暴食,而且也要尽量控制抽烟喝酒的次数。

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心脏主动脉瘤怎么治?

心脏主动脉瘤首先要看具体的位子以及动脉瘤的直径大小,是保守救治建议,应当留意歇息,防止操劳。最好的治疗方法当然是考量插手手术或者是开胸手术,一般可以根治,因为动脉瘤可再次出现供血不足压制血管,情况严重的患者可能会再次出现血管破裂,引来生命危险。建议应当尽早到正规医院制订治疗方案。特别注意营养均衡,避免发生营养不良,还需要注意戒烟戒酒。

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胸腹夹层主动脉瘤要切除吗?

主动脉瘤是临床诊断上心血管内科比较常见的疾病,这是一种比较危险的疾病,主动脉瘤一旦破碎,就会伤及人的性命,所以建议及早救治,以免致使严重后果。这种疾病可以通过插手手术救治,效果比较好。如果不做手术,具体能活多久,依病人情况而定。如果有高血压药,要积极的降压救治。需求注意饮食方面注意辛辣刺激、油炸、烘烤和热食。

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