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对动脉瘤患者护理前得准备

对动脉瘤患者护理前得准备

  动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种长期性肿胀疾病。动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在脑动脉、主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。手术应在侧支循环充分建立后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。

  术前准备

  1、促进侧支循环形成,可用以下方法。

  ①压迫动脉瘤的近端动脉,每日数次,每次压迫时间由2~5分钟渐增至30分钟,如无自觉症状且肢体血运正常,则证明已有充分的侧支循环形成。

  ②交感神经节阻滞术,上肢作星状神经节阻滞术,下肢作腰交感神经节阻滞术。

  ③患肢适当应用按摩、超短波和热敷。

  2、创伤性动脉瘤,于手术前1天给予抗生素,有异物存留者,术前、术后均需注射破伤风抗毒血清3000U。

  3、配血400~1500ml备用。

  4、准备可供移植的血管。

  术中注意

  1、先显露动脉近侧端,并备有止血带,以便控制出血。

  2、尽可能保留侧支循环,以减少术后肢体坏死的机会。

  3、动脉断端需双重结扎后再缝扎1次,止血须彻底;严格执行无菌操作技术,防止术后感染,以免导致继发性大出血。

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