手术治疗原则是瘤体切除、血管重建、恢复供血。毒品注射引起的PFA最理想的手术方式是假性动脉瘤切除、动脉壁修补术,该术式适用于破口较小,其周围增厚的血管较坚实,无明显炎症者。但患者由于反复的毒品注射,往往引起局部的感染甚至出血,血管条件差,无法行动脉壁的修补术。2例患者术中探查动脉破口较小,局部感染轻,周刚正常组织较多,取自体大隐静脉行动脉壁修补术。若无条件行动脉壁修补术,可供选择的手术方式还有3种:
①股动脉结扎术;
②假性动脉瘤切除,股动脉端端口吻合术;
③假性动脉瘤切除,自体静脉或人工血管问置移植术。7例患者切除破损的动脉瘤后行动脉重建术。
对于吸毒病人,有学者提出:由于吸毒患者PFA致肢体缺血是一个慢性过程,有大量侧支循环建立,可通过手术结扎瘤体上、下血管,结扎瘤体动脉后肢体坏死率不高。对于单纯结扎、清创的安全有效性,专家已经证明。我们认为,单纯行动脉结扎、清创术,对出血的控制安全有效。
其适应证为:
①瘤体巨大,远端出血明显者;
②局部感染严重,行血管移植有禁忌证者;
③阻断瘤体上段动脉超过30min,肢体远端无明显缺血体征;
④ 经费困难者。有1例患者因经济困难,结扎股动脉后获得成功,但下肢血运及功能较健侧肢体稍差,考虑也为一种急救这类病人的手术方法。
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主动脉瘤需要做哪些检查
除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外,X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动,但当动脉瘤内有血栓形成时,搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开,这会引来传导性搏动,并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。
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主动脉瘤术后效果如何
在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下,一般没症状,如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小,比如说疼痛不断加剧的时候,动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好,同时死亡率较低,同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。
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主动脉瘤如何预防
预防工作主动脉瘤的方法是留意饮食,少吃高糖,高脂食物。压制血压,高血压长期存在,会对血管壁引发伤损。在压制血糖,血糖升高的情况下,会严重动脉壁硬化,致使血管抗拉强度上升。如有高血压和糖尿病应及时规范救治。平时应留意防止操劳,适当的实施活动,实施预防工作主动脉瘤。必须强调声明平时需要加强营养, 多吃高蛋白,低脂肪的食物。
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胸主动脉瘤怎么办
患者如果再次出现有胸主动脉瘤的情况下会引来患者再次出现有胸部疼痛,而且还会引发患者再次出现有吞咽困难,以及再次出现咳哮喘的情况,建议患者可以通过采取手术的方式或者是激光方式来实施救治,患者在患胸主动脉瘤的情况下,还会容易引发患者引来心血管方面的疾病问题。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟酒,调整饮食结构。
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胸主动脉瘤怎么治疗
胸主动脉瘤是心血管外科比较常见的疾病,致使这种疾病最常见的原因有动脉粥样硬化,非特异性主动脉退行性炎症,梅毒,先天发育不良等,这种疾病的临床表现与动脉瘤的大小关于。救治以手术救治为基础,比如说插手手术救治,或者是外科开胸手术救治,效果都比较好。需求注意注意低盐低脂饮食,少吃油脂高的食物,要多喝水。
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主动脉瘤手术安全吗?
只要是手术,都是有一定的风险的,主动脉瘤患者及时到医院仔细检查,根据病情按照医嘱实施手术救治,平时多留意饮食以清淡食物为基础,不要吃许多刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等,患者不要压力太大,放平心态,始终保持充足深度睡眠,营养均衡。特别声明平时也要尽量少食多餐,不要暴饮暴食,而且也要尽量控制抽烟喝酒的次数。
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