重视一般护理:术后去枕平卧位,头偏向健侧,带有气管插管的病人定时开放气囊,保持呼吸道通畅,病人清醒后,血压平稳者取仰卧位,床头抬高l5— 30。。原则:采取舒适卧位,使其处于放松状态,避免体位不当导致肌肉抽搐、烦躁不安。持续低流量吸氧~4升/分,床旁心电监护,密切观察意识、瞳孔、四肢活动情况。
平稳度过水肿期:由于手术创伤、牵拉致使脑组织受刺激.术后2—4d可发生反应性脑组织水肿,应准确记录液体出入量,控制入水量,正确应用脱水剂,维持水电解质平衡。每天输液量<2000mL,每天尿量>600mL。术后第2天有3例病人高热,体温在39~39.5℃,立即遵医嘱行温水擦浴、头枕冰枕。及时更换汗湿的衣服及床单位,保持皮肤清洁干燥,鼓励病人多喝开水,昏迷者鼻饲管处注入温开水,必要时行冰毯降温。降温过程中注意保暖。因高热易造成脑组织相对低氧,加重脑损害。
主要并发症的护理:脑血管痉挛的防治及护理目前,对脑血管痉挛尚无特效疗法,临床中最常用的治疗方法是高血压、高血容量和血液稀释的3H疗法,但 3H疗法对重度脑血管痉挛的病人常无效.3H疗法即高血压一高血容量一血液稀释.也称为高动力学疗法。其目的在于提高灌注压,增加心输出量和增加血管内容量,并降低血粘度,以使血管痉挛引起的脑缺血减至最低程度。本组病例中有例发生脑血管痉挛,1例死亡,2例意识加深放弃治疗,自动出院。护理的重点是术后动态观察患者的意识状况,观察有无新增神经功能废损表现或原有神经症状的恶化等。
再出血的防治及护理:导致术后再次出血的原因主要是血压高于正常水平,可因休息不够,病室吵闹、情绪激动、大便干燥导致便秘而引起的血压增高。头部引流管一般于术后248h拔除.在此期间。密切观察并记录引流液的颜色、性质及量。如引流液颜色由浅变深,提示有再出血的可能,需及时报告医生。注意保持病室的安静,减少探视,避免不良刺激,定时应用鲁米那。对于躁动病人或有癫痫发作史的病人,遵医嘱应用镇静剂,采用护理干预手段.避免一切引起颅内压增高的因素,如用力咳嗽、排便、情绪激动等。
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主动脉瘤需要做哪些检查
除了根据症状和体征发觉主动脉瘤外,X线仔细检查也是有协助的。主动脉影减小足见于前侧位后位X线片。炎症的大小、位子和形状可以从阴影中恐怕出的。在扫描下足见动脉瘤的浮肿搏动,但当动脉瘤内有血栓形成时,搏动不能够明显。主动脉瘤必须与粘附在主动脉上的实质性肿块区分而开,这会引来传导性搏动,并可通过主动脉造影予以甄别。磁共振心动图体现升主动脉主动脉瘤和炎症处的扩展主动脉。特别注意平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。
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主动脉瘤术后效果如何
在腹部主动脉瘤早期未超越一定大小的情况下,一般没症状,如果只是偶然碰触腹部有颤动的肿块的话。很难在早期发觉。但是由于肿瘤没给患者带给明显的痛苦。随着动脉瘤的减小,比如说疼痛不断加剧的时候,动脉瘤很快会破碎。微创手术的治疗效果很好,同时死亡率较低,同时后遗症较少。特别注意平时戒烟限酒,注意不要受凉,注意保暖,健康饮食。
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胸主动脉瘤怎么办
患者如果再次出现有胸主动脉瘤的情况下会引来患者再次出现有胸部疼痛,而且还会引发患者再次出现有吞咽困难,以及再次出现咳哮喘的情况,建议患者可以通过采取手术的方式或者是激光方式来实施救治,患者在患胸主动脉瘤的情况下,还会容易引发患者引来心血管方面的疾病问题。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟酒,调整饮食结构。
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胸主动脉瘤怎么治疗
胸主动脉瘤是心血管外科比较常见的疾病,致使这种疾病最常见的原因有动脉粥样硬化,非特异性主动脉退行性炎症,梅毒,先天发育不良等,这种疾病的临床表现与动脉瘤的大小关于。救治以手术救治为基础,比如说插手手术救治,或者是外科开胸手术救治,效果都比较好。需求注意注意低盐低脂饮食,少吃油脂高的食物,要多喝水。
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胸主动脉夹层主动脉瘤引起的截瘫能治好
胸主动脉夹层主动脉瘤引来的全瘫其实就是动脉瘤压制而引来的。一般这种情况从救治上建议最好是实施手术救治,如果是由动脉瘤压制而引来的全瘫手术之后一般都会慢慢的转好。但是如果说做了手术之后已经有两年了,还是有这样的个症状,这个是属于一种术后的后遗症,这种情况下是很难转好的。需求注意平常不要劳累过度,要注意休息,不要食用辛辣热气的食物。
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主动脉瘤的治疗方法是什么?
一般应当根据主动脉瘤的位子,大小等选择手术的治疗方式,一般常见的手术方式有开胸血管划拨,插手治疗法,除了主动脉覆膜支架植入的。平时应当多饮水,留意歇息,确保深度睡眠,防止加班,防止过度操劳,多吃许多新鲜的蔬菜水果,忌食辛辣等刺激性食物,戒烟限酒,忍耐锻炼身体。特别声明这段时间一定要多注意休息,避免过度劳累,合理饮食。
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