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下肢静脉曲张的诊断

下肢静脉曲张的诊断

  下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。静脉曲张可分为原发性与继发性两大类,而继发性静脉曲张将在有关章节讨论,现主要介绍下肢原发性静脉曲张。

  为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展,病因学和治疗基础,首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成,可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。

  辅助检查

  1.超声多普勒。

  2.血管造影。

  诊断标准

  单纯性下肢静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。

  1.有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史。

  2.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。

  3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

  4.超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。

  5.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症

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