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下肢静脉曲张

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什么原因可导致静脉曲张复发

什么原因可导致静脉曲张复发

  1、先说下肢深静脉瓣膜功能不良,一般来说,有血管外科专业的医院治疗前,都先通过彩色超声和下肢深静脉造影检查,来确定有无下肢深静脉的瓣膜功能不良,如果存在下肢深静脉瓣膜功能不良,可能的话,在手术中一起处理。根据深静脉瓣膜的形态和功能的变化情况做血管外瓣膜成形术、瓣膜修补术、瓣膜移植术或瓣膜替代术等。

  2、大隐静脉的分支与分支之间有很多互相交通的小分支相连,医学上叫做吻合支。如果大隐静脉的分支没有完全切断,而分支的瓣膜功能也不好的话,就可能引起静脉血的倒流,久而久之,吻合支逐渐增粗,血液倒流也逐渐加重,就会导致下肢静脉曲张复发。

  3、下肢深静脉血栓形成后综合症除了下肢水肿外,也有下肢静脉曲张的表现,如果手术前没有详细询问有无下肢深静脉血栓形成的病史,就当成单纯性下肢静脉曲张来治疗,其结果不但是复发,而且复发的很快,甚至可能带来其它并发症。

  4、一般说,大隐静脉主干不容易残留,但是有的病人大隐静脉分支与大隐静脉主干粗细相近,术中识别困难,而将分支当做主干切除了,也有少数病人在一条腿上有两条相同的大隐静脉,切除了一条后,仍有一条存在。而残留的大隐静脉主干的瓣膜功能又不好,因此,引起下肢静脉曲张的原因没有彻底去除,也可以导致复发。

  5、不管是先天性的,还是外伤性(也后天性)的下肢动静脉瘘,都会造成下肢静脉压力增高,而下肢静脉压力增高又是下肢静脉曲张的主要原因,因此,也有下肢静脉曲张的表现,如果不加以鉴别,就做下肢静脉曲张的手术,势必复发。

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