根据下肢静脉曲张的临床表现,排除下肢深静脉功能不全、及下肢深静脉血栓病史,诊断这并不困难,但常需做做一些检查,来了解饯静脉瓣膜功能、下肢深静脉回流及交通静脉瓣膜功能的,只有确诊我们才能决定手术的方案。接下来我们就来看一下,怎么快速发现下肢静脉曲张疾病。
发现一、下肢静脉曲张的检查:
大隐静脉瓣膜功能试验:下肢静脉曲张病人平卧,下肢抬高,使静脉空虚,在大腿根部扎上止血带,压迫大隐静脉,然后让患者站立约105后释放止血带,如出现自上而下的静脉曲张,则提示瓣膜功能不全。应用同样原理,在胭窝补扎上止血带,可以检测小隐静脉的功能。如在未开放止血带前,见止血带下方的静脉在30s内迅速充盈,则表明有交通静脉瓣膜功能不全。
深静脉通畅试验:用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹬运动10余次。由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血流向深静脉回流,而使曲张静脉排空。如运动后浅静脉曲张更明显,则表明深静脉不通畅。
交通静脉瓣膜功能试验:下肢静脉曲张患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带;让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在二根弹力绷惜之问的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的交通静脉。
其他检查:包括多谱勒超声、静脉压测定及顺行静脉造影,可以更准确地判断病变性质、部位、范围、程度和瓣膜形态及功能。
发现二、下肢静脉曲张的鉴别诊断
表现有下肢静脉曲张的患者,在明确它并非是一个症状,而的确是一个独立的疾病前,必须排除下列几种疾病:
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:两者常常以共发病出现,但原发性下肢深静脉瓣膜功能不全具有各种症状相对严重的特点。做下肢浅静脉测压试验时,站立活动后压力下降率减少,一般在20%~25%以内。最可靠的鉴别方法是静脉造影,不仅能够观察深静脉和交通静脉的瓣膜功能,而且可以判断病变的程度。
下胜深静脉血栓形成后遗综合征:浅静脉曲张多为一种代偿性症状表现,在深静血栓形成的闭塞期,深静脉通畅试验为阳性。完全再通后,瓣膜受到破坏,能产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相同的表现。如鉴别诊断困难,可做静脉造影检查。
动静脉瘘:该病患者的患肢常比健肢增长,皮肤温度升高,局部有时可们及震颤,浅静脉压力明显升高,穿刺静脉时为鲜红色含氧血。
怎么快速发现下肢静脉曲张疾病?以上就是做出的介绍了。只要我们能够准确的诊断出病症的类型,那么治疗起来也是比较方便的。医生也能根据诊断报告制定出治疗下肢静脉曲张的方案,然后尽早的恢复健康。
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