详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。
血浆FSH、LH测定
特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和 FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。
骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
B超检查
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
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奶粉会引起性早熟么
喝奶粉导致性早熟的可能性不是很大,如果奶粉中含有过多的激素类的添加剂,长时间喝这样的奶粉有可能会导致孩子性早熟,性早熟是多种因素综合作用而形成的一种现象,喝奶粉导致性早熟的可能性不是特别大,在日常生活中应该注意饮食习惯,比如不要让孩子吃反季节的水果和蔬菜,也不要让孩子过早的接触色情影片和视频。平时注意让孩子适当的多吃新鲜水果蔬菜以及豆制品、乳制品、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物,即可起到改善营养的作用。
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性早熟必须要治疗吗
女孩性早熟是否需要进行治疗,需根据具体的情况进行判断,如果性早熟没有什么异常的情况就不用治疗,因为性早熟分为快速进展期性早熟、快速进展期青春期性早熟,表现为在正常的发育年龄出现性发育,成年后身高明显受损,同时有明显社会心理行为异常。如果异常比如出现颅内的肿瘤、先天畸形、蛛网膜囊肿,就需要明确病因的,进行及时的治疗。如果情况比较严重影响正常生活,需要及时进行手术治疗。没有明显表现,可以继续观察。
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儿童性早熟可以治好吗
儿童性早熟一般能治好,通常病情轻微时可以通过饮食控制调理,如果病情比较严重时,需要在医生的指导下选择药物干预治疗。儿童性早熟可能是吃了一些含激素的食物和药物引起的,通常女孩8岁以前属于性早熟,可能会出现乳房发育症状,有些人还会出现长阴毛或腋毛症状。可以到医院通过实验室检查确诊,也可以选择骨龄测定判断。
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儿童真性性早熟治疗
女孩在8岁之前出现性发育迹象,或10岁前出现初潮,才可下性早熟的诊断。 当然女孩10岁前出现发育,预测身高较低时,可下性发育前提的诊断,建议医学干预。无论是性早熟还是青春期提前,都有真性与假性之分,两者从字面上看,治疗方法也不可能是一样的。如果已经进入真性青春发育,再用中药意义太小。 治疗假性早熟的中药,一般都与产妇“回乳”的药物类似,对抑制乳房确实有在定效果,也有可能推迟假性转为真性的时间,但抑制不了真性性早熟者骨龄增长和子宫卵巢的发育,真性性早熟指南的治疗方法中,对中药治疗只字未提。现在成人还时常去丰乳,不要现在抑制将来去丰乳。最好能通过详细评估骨龄,做一下成年身高预测,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
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儿童性早熟检查
儿童性早熟,首先要看第二性征是否发育早熟现象。如乳房发育、阴毛、腋毛是否出现,身高体重是否有迅猛增长,生殖器的发育等等。如果说出现以上第二性征早熟现象。这时候可以做一些辅助检查。可以通过性激素测定,下丘脑垂体腺轴功能测定。也可以通过B超检查,女孩检查卵巢发育情况,男孩检查睾丸,肾上腺等部位的发育情况。骨龄测定,通过骨密度测定判断儿童骨质发育情况。
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小儿性早熟有什么危害
性早熟还会影响儿童身高的增长。由于性腺激素的不正常分泌刺激,再加上生长激素的作用,就跟正常青春期一样,儿童的发育有一个生长加速的阶段,有的家长以为这是好事情,实际上不到正常青春期年龄突然生长加速了,反倒要小心,原因就是性早熟情况下尽管这一阶段生长加速,但是会让你的骨骼加速闭合,闭合了以后将来继续生长的时间短了,比如别人长15年,你可能到11年岁就不长了,尽管开始生长稍微快一点,但最终身高是矮的,所以说性早熟对身高的影响也是非常大的。可见,性早熟对孩子的影响不可小觑,如果及早发现一定要及早治疗,遏制性早熟带来的不良影响。
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