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心脏神经官能症病因的分析

心脏神经官能症病因的分析

  神经症是一组异源性疾病,病因涉及到精神因素、社会环境因素、遗传、内分泌、代谢、颅脑损伤和人格特点多方面。就个人的心理机制而言,神经症病人行为模式特点在于其反应的刻板性,即病人往往对外界事物持有主观偏见,病人的潜力和实现潜力的分裂,患者自身困于其内部冲突的障碍,人为地为其实现个人潜力设置障碍。神经症患者是“反对他自己的人”,神经症某种程度上取决于焦虑,而焦虑所表现的内容实质上是一种人与环境,人与自身的冲突。

  什么是心脏神经官能症

  神经官能症常见已是不争的事实,尽管医生谨慎而较少诊断。神经官能症可表现为多种多样的躯体症状,如主要表现为胸闷、心悸、气急等心脏症状时,则称之为心脏神经官能症,或简称为心脏神经症。


心脏神经官能症病因

  心脏神经症可单独或伴随于心脏等疾病而出现:

  1、经全面检查,患者并无器质性心脏病或其他脏器疾病,却持久或反复出现上述心脏症状。

  2、患者虽有一般冠心病或其他心脏病,但却有严重心脏症状,显然难以用原有心脏病解释。

  3、有心脏症状但并无心脏疾患,但患有中风、糖尿病或肿瘤等慢性病而使患者经常处于抑郁状态。

  临床常遇中年或中年以上病员,血压血脂稍高,心电图有轻度ST—T改变或运动试验阳性,如再较胖和血糖略高,不论有否症状,由于具备了几项冠心病危险因子和一些心电图改变,诊断冠心病也是顺理成章的。医学知识的普及和病人间的相互心理感应,皆知心脏是个极重要的器官,得知心脏病后,不少病人出现新的症状或原有症状加剧,最常见的是胸闷胸痛,经仔细分辨,其中大多并非是真正的心绞痛,往往有如下特点:

  1、时间较长甚至整天闷痛,大叹气后可暂时缓解。少数为极短暂仅几秒钟的刺痛。

  2、部位广泛多变,但以心光搏动处多见。

  3、闷痛并不发生在劳力(如急步、上楼等)当时,而都发生于家务劳动等劳累之后。

  4、胸闷部位都常有压痛并有其他情绪功能色彩。务必注意,冠心病人出现的胸闷胸痛并非就是心绞痛。我们重证据,更要重“口供”(症状诉述),不少人乃因长期抑郁焦虑伴发了心脏神经症。

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