在乳牙期(3—5岁)和替牙期(6—12岁),一般的错颌畸形(牙齿的排列位置和咬合关系的异常),如个别牙齿错位,不要立即矫治,应当继续观察和纠正口腔不良习惯,因为在这个时期,孩子的牙颌正处于调整时期,错颌畸形常可以部分自行纠正。而且,这时他们的生长发育速度很快,不适当的矫治会影响发育。
对于严重妨碍生长发育的错?畸形,则需要进行初步矫治。大多数错颌畸形要等到牙齿替换完成的恒牙期,即12岁左右才能进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成,上下牙齿间的咬合关系也调整完成,牙医可以对错颌畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。矫治完成后也容易保持稳定的效果,不会有大的变化。
不同原因引起的错颌畸形进行矫正的较好年龄也不相同。从牙列发育的阶段来看,乳牙列期间,有些孩子习惯吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等,对这些可能引起错?畸形的不良习惯,家长应在发现时(多发生在孩子2—3岁时)及时纠正。如果出现乳牙反颌(俗称“地包天”)的情况,应在孩子乳牙列完成之后,即3岁左右开始治疗。混合牙列期间出现的畸形,包括上牙前突(俗称“龇牙”)等,应在11—12岁、第二恒磨牙萌出之前开始矫正。恒牙列时期出现的畸形,一般11—18岁期间都是矫正的良好时机。
孩子矫牙不宜过早,但也不能太晚。总体说来,儿童矫治错?畸形的较好年龄是在其生长发育的高峰期,即男孩12—14岁,女孩11—13岁。如果错过这个时期,到了18岁以后,进入成人期再矫正的话,因为孩子的生长发育基本完成,矫治效果就明显不如儿童期和青少年期了。
注意事项:
第一:固定矫正器是通过特殊材料粘结在牙齿上的,其中两到五天里,牙齿可能因受力而感到酸痛。口腔粘膜也可能被矫治器擦伤,但这些都是能忍受和预防的,而且一个星期后会自动消失,一般不需要吃药,以后每次复诊后患者也许会感觉牙齿发紧、疼痛,但很轻微,相反,剧烈疼痛则是不正常的。
第二:戴上矫治器后能刷牙,而且要更仔细,一定要注意口腔卫生、正确的刷牙方法。
第三:矫治牙齿不会影响吃饭。吃的方面也要注意,太硬、太粘的食物会将矫治器损坏或致其脱落,从而影响治疗效果(这些食物包括:硬糖、软糖、话梅、花生、,骨头、烧烤、甘蔗、苹果、梨子等等)。而日常的米饭、青菜、**、肉等都可照吃不误,有些食物实在想吃也不是没有办法的,比如排骨、鸡鸭,可以把肉剔下来享用,苹果梨子可以削成片吃,甘蔗可以榨汁喝,这样看来,吃的方面不会有太大影响。
第四:矫治器安置好后,一般一个月复诊一次。
第五:治疗将近结束时,根据患者情况制作保持器,以保持所取得的矫治效果,只要坚持配戴,一般不会复发。
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