当前位置:

专题

>

腰椎病

>

腰椎管狭窄治疗方法和手术指征是什么

腰椎管狭窄治疗方法和手术指征是什么

  腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。称为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。

  腰椎管狭窄常用的保守治疗有以下几种方法,请看具体介绍:

  (1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。

  (2)针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。

  (3)药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。

  (4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12。5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。

  (5)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。

  (6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。

  手术指征的相关介绍:

  (1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。

  (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。

  (3)神经机能出现明显缺损者。

  手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。

  温馨提示:治疗腰椎管狭窄较有效的理疗方法是拉力(stretching)疗法、腰肌强度锻练和无氧健康训练。骑静止的自行车对有些病人很有效,这种锻练腰呈屈曲位,多数病人能耐受。用马具设计的踏车行走锻练,因腰椎不受力,故对腰椎管狭窄的病人也很有用。用于软组织理疗的方法较多,包括:热疗、冰疗、超声、按摩、电刺激和牵引等方法,虽较常用,但对腰椎疾患的疗效尚未得到证实。然而,对辅助腰椎活动和进行更强的理疗做准备还是有益的,锻练和理疗较安全,可延迟手术治疗,锻练可改善病人全身情况,即使不减轻症状,也有利于更好地接受手术治疗

腰椎病在线咨询

更多

如何治疗颈椎腰椎病

颈椎病,腰椎病,首先需要患者去医院就医,通过做CT或磁共振等相关检查明确具体情况,才能够提供有指导性的治疗意见。颈椎病,腰椎病一般大部分是通过保守治疗,如选择理疗方式,热敷,烤电,针灸,推拿按摩以及颈椎,腰椎牵引等。药物可以口服非甾体类抗炎药以及中成药活血化瘀,消肿止疼。饮食方面建议不要吃辛辣刺激性食物,以清淡饮食为主。建议及时到正规医院的骨科就诊。

1个回答

腰椎病能引起腹痛吗

腰椎病通常不会引起腹痛,腰椎病常见的症状会出现腰痛和坐骨神经疼痛,随着病情的发展,可能会引起下肢肌力减退,从而会出现下肢疼痛和麻木症状,但是多数不会引起腹痛。腹痛可能是患有胃肠道疾病引起的,还有可能是饮食不当造成的,可以到医院的消化内科检查确诊,必要时需要遵从医生指导服用止痛的药物治疗。日常要多吃温热容易消化的食物。

1个回答

腰椎病引起

腰椎病由以下常见的诱发原因;一个是职业的因素,比如说汽车驾驶员,长期处于座位和颠簸状态,经常伏案工作的人员,比如财务人员,IT操作人员,再一个突然负重在没有充分准备的时候,突然使腰部负荷增加,负压增高,如剧烈咳嗽,便秘,用力排便时,可以使诱发症状或者使症状加重,然后腰部的外伤,急性外伤时,可以波及腰部的肌肉,椎间盘的纤维环,软骨板等结构。

1个回答

腰椎病的常见症状与治疗?

  腰痛:大多数表现出为腰部不间断性钝痛、牵涉样痛,久坐、久站时复发,平卧时减低;另一种为突发性的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床歇息,此症多是椎间盘纤维破碎。   下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,或先由臀部已经开始痛,当咳、打嗝及用力大小便时下肢传电般的反射痛就会严重。此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现出。   麻木:神经根遭到椎间盘突出部分的压制,血流不足,脑水肿呛水,会在小腿或脚面再次出现疼痛、麻木等异常感觉。   下肢发凉:薄弱椎间盘压制或催发椎旁交感神经纤维,引来下肢血管壁紧缩,再次出现下肢发凉、发凉、足背动脉变弱等现象。   肌肉萎缩:椎间盘在椎管内驻留时间较长者,神经根受压迫,所掌控的肌肉无力紧缩,营养缺少,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。   间歇性跛行:当穿行时,椎管内受阻的椎静脉丛冲血和脊髓血管的扩展,严重了神经根的脑水肿程度,患肢再次出现疼痛,需停住歇息一会方才能专心走路。需求注意在平时一定要注意多休息,注意饮食要有营养,不要吃辛辣刺激的食物。

1个回答

像我这样的腰椎病该怎样治疗?腰痛史已经

目前的腰椎间盘突出非常严重的,而且有明显的症状,因此种情况建议先适当的保守救治看一看效果,如果经过保守救治没任何转好的话,应当积极到医院实施手术救治,具体手术方法应当和骨科医生实施商量,可以考量微创手术或者是对外开放手术。按理说这种情况应该是治疗效果还是不错的。特别注意恢复期间也要注意多休息,不要从事体力活,避免劳累。

1个回答

患腰椎病什么方法治疗比较好?

腰痛是个常见症状,通常足见于很多种不同疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性拉伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等。建议到医院做有关的仔细检查,明确病情,及时救治。目前拨针救治对于腰椎病效果较好的,建议及时复诊。特别声明平时避免劳累,不提重物,注意休息,需要按时复查。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。