如何诊断腰椎病_求医网专题频道

　　近年来，腰椎病的患病人群逐渐趋于年轻化，这主要与现代人们的日常生活行为习惯有关。腰椎病的种类多，症状也多，所以对于腰椎病的诊断方法自身很难判断，需要通过正规医院的专家通过体征以及器械的配合才能更好的确诊疾病。

　　腰椎病是一种常见的骨科疾病。要比颈椎病发生的概率更高。根据临床调查发现，腰椎病的患者主要集中于男性以及孕妇，而且患者的年龄年轻化。骨科专家认为：男性腰椎病患者主要集中于体力劳动者中是由于体力劳动者在长期从事体力劳动的时候，致使腰肌以及腰椎出现慢性劳损，当腰椎的负重突然超过腰椎所能承受的极限就很容易出现腰椎病，如腰椎间盘突出等。

　　专家向我们讲解腰椎病的诊断方法，可以从它的一些症状体征加以判断：

　　1、部位：绝大多数病人有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木，少数L3～4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛，但如果仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者，则多不属此症;仅腿痛无腰痛，也可能是间盘突出症。然而，其它病变如肿瘤、炎症波及神经根也有腰腿痛，却不是椎间盘突出症。

　　2、规律：大多数病人的疼痛有规律性，活动时痛加重，静止时减轻;翻身、站立时加重，卧床减轻;下午比上午重，白昼比晚间重;咳嗽及大小便腹内压增加时痛加重。

　　3、性质：除了少数椎间盘破裂、髓核脱出或游离于椎管并有粘连时，其腰腿痛可为持续性外，大多数病人是间歇性痛。因此，对持续性痛者应首先排除炎症、结核或肿瘤等。

　　4、程度：多数病人的疼痛可以忍受或口服消炎止痛药后可缓解。对疼痛时间长达1周以上，难以缓解者诊断该症应谨慎。

　　腰椎病的诊断可以借助这些检查：

　　1、X线片

　　诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。对于腰椎间盘突出症的影像检查，医生一般在经过临床检查后，会对患者做腰椎的X线检查，其中多以腰椎平片最为多见。这也是目前最常用的辅助检查之一。

　　2、造影检查

　　造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。

　　3、CT扫描

　　CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。

　　4、核磁共振成像技术

　　核磁共振成像技术是一种无伤害性的多平面成像检查方法，诊断腰椎间盘突出症的精确率高于CT检查。其影像十分清晰，并无放射危害。是如今新型的高效检查方法，但检查费用极高。

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】