沙眼是一种由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。因为沙眼患者的睑结膜表面会形成粗糙不平的外观,形似沙粒,所以起名为沙眼。沙眼的病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。
【检查】
1、上睑结膜血管模糊,乳头肥大,及滤泡形成等,主要是出现在睑板部上缘,或上穹窿部及内、外眦部。
2、用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜上缘有血管翳。
3、上睑结膜、上穹隆部出现瘢痕。
4、必要时作睑结膜刮片,在结膜上皮细胞中可找到包涵体。或培养分离出沙眼衣原体。
【诊断】
典型的沙眼,临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生,角膜血管翳及结膜瘢痕的出现,较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华医学会眼科分会的决定,沙眼诊断依据为:①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。
【临床表现】
1、症状
多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。
2、体征
急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。
慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳。
因为隐形眼镜会接触到角膜,对它产生损伤。沙眼会伴有角膜血管翳,如果症状很严重,隐形眼镜会加倍损伤角膜,千万不能戴。除了严重的沙眼之外,有其他类型角膜病变的或者卫生习惯很差的人都不适合戴隐形眼镜,容易引起损伤或者感染。建议,第一次配隐形眼镜的人要到医院做眼部健康检查,听从医生的指导。如果检查显示条件符合,大家就可以到眼镜店自行验配了。
眼底疾病在线咨询
更多
眼底疾病都有哪些
眼底疾病有很多种不同:抱括视网膜本身和全身性疾病,血管疾病和自身疾病引来的网膜炎症;黄斑病变;视网膜脱离;视网膜色素沉着;视网膜母细胞瘤;视神经炎;前部缺血性视神经病变;视神经萎缩,除了由系统性疾病引...
1个回答
眼底黄斑水肿经过治疗后能好吗
所谓的眼底黄斑水肿实际上是视网膜中的黄斑区受到病毒感染而导致形成了炎症,并且液体渗入导致水肿现象的发生。目前临床医学上主要是通过光动力疗法激光治疗的方法进行治疗,该方法治疗眼底黄斑水肿无创伤、准确率高...
1个回答
先天性散光在怀孕的时候能避免吗
在有先天性散光的情况下是会有遗传给胎儿的可能性的,但是如果你自己有先天性散光的情况,胎儿也不一定会被遗传,所以具体说先天性散光和怀孕具体有没有关系也是不能确定的。所以,先天性散光在怀孕的时候会不会遗传...
1个回答
儿童散光会缓解吗?
散光是指两条子午线屈光度不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光不正。一般情况下来说,散光有两种因素造成,一种是遗传方面的因素,另一个就是由于后天角膜发生了疾病而产生的。要看度数,度数较大不可能缓解,只有...
1个回答
眼睛皮上长了疙瘩怎么回事?
睑板腺或皮脂腺的葡萄球菌感染可导致麦粒肿。临床上主要表现为眼睑皮肤红肿热痛。邻近球结膜水肿。你的病情眼睛皮上长了疙瘩一般是由于最近上火,熬夜用眼过度,导致麦粒肿引起的。它也与感染有关。麦粒肿记得避免不...
1个回答
眼睛被蚊子咬了怎么快速消肿?
蚊虫叮咬后,应及时注意抗炎和消毒,防止局部肿胀和感染。一般来说,皮肤被蚊子叮咬后会出现局部瘙痒或疼痛。发生这种情况后建议使用软膏或冰敷来加速消肿。消肿时建议不要用手抓伤,以免抓伤后感染。一般问题不...
1个回答
我母亲经检查眼底动脉硬化如何诊治能好
眼底动脉硬化是绝大部分老年人太容的眼科疾病,一般不需要药物救治,平时多注意日常饮食,少吃高脂肪、高热量、高胆固醇的食物,多吃水果蔬菜,多活动,可有效抑止眼底动脉硬化的进程,也可以互相配合中药一同救治。...
1个回答
动脉硬化怎样治疗适合
眼底动脉硬化与动脉粥样硬化,高血压以及糖尿病关于,所以在救治的时候必须注意原病发的综合防治。请结合自身病情在医师综合分析后明确导致眼底动脉硬化的病因,针对病因采用恰当救治措施,如抗氧化药物,降脂药物,...
1个回答
内眼角痒怎么回事?
可能会是用眼过度、过敏、传染等原因导致的,注意仔细观察,必要时去医院仔细检查下,明确确诊后救治。平时要增强护理,始终保持眼部卫生,不要用手揉眼睛,恰当用眼,确保深度睡眠充足,不要熬夜,不要长时间看手机...
1个回答
内眼角特别痒是怎么回事?
一般眼睛痒,许多原因都是外在因素引来的,用不着忧心,比如说眼睫毛过长或是头发刺激到角膜,引来痒感。除了可能会是眼部的炎症,睑缘炎或是结膜炎。建议您可以使用消炎滴眼液。除了就是长时间看电脑,手机导致的眼...
1个回答
糖尿病眼底病变症状有哪些?
糖尿病眼底病变症状有视力下降、视网膜水肿、眼前有黑影、视物变形,严重的时候会再次出现玻璃体出血、视网膜脱落或者失聪等,建议你积极治疗,目前主要的还是把血糖遏制好。另外,在日常生活中患者要均衡补充身体营...
1个回答
磁共振可以检查眼部疾病吗
你好核磁共振可以仔细检查眼部的许多疾病,比如说许多软组织炎症,比如说肌肉,眼球,眼部骨肿瘤等如果是外伤一般决定ct仔细检查,如果考虑可能拥有肿瘤的话可以决定核磁,根据病情决定不同仔细检查方法除了服药治...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注