慢性结膜炎是一种很麻烦的病,其治疗过程相对较为复杂合法所,致病因素也有很多。膜性结膜炎发病时,眼角会有白色泡沫泛出,这会使这类病症造成较大的麻烦。事实上,慢性结膜炎的诱因是多种多样的,不能足一而论,因而其治疗方法也是多种多样的。
一、慢性结膜炎病因分析
1、感染性因素
可能是微生物导致的急性炎症迁延而成,也可是毒力较弱的病原体直接引起的慢性炎症,常见的病原有细菌(如摩-阿(Morax-Axenfeld)氏杆菌、葡萄球菌、卡他球菌、变形杆菌、大肠杆菌等)和病毒(如腺病毒等)。在眼或全身免疫力下降的个体,感染性慢性结膜炎更容易迁延不愈。
2、非感染性因素与环境和生活中的众多因素有关
(1)环境中的各种理化因素,如风沙、烟尘、强光、挥发性气体等。
(2)卫生条件不良、烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆品等。
(3)伴有慢性睑缘炎、屈光不正未得到矫正、泪道阻塞等。
(4)长期滴用抗生素眼液、抗青光眼苭物、滴眼中的防腐剂刺激等。
二、慢性结膜炎临床表现
临床症状表现不一,多数患者主观症状超过临床体征的程度。主要症状有眼痒,干涩,异物感、眼睑沉重及视力易疲劳等。临床体征常无明显特异性,一般轻度炎症者表现为睑结膜慢性充血,乳头增生,病程较长者则结膜肥厚,结膜光泽差,血管纹理模糊及少量粘性分泌物;泪道阻塞引起的炎症者往往泪阜肥厚,慢性充血,内眦部常有少许粘性或粘脓性分泌物;摩-阿(Morax-Axenfeld)氏杆菌导致的炎症好发愈外眦部,局部充血,眦角睑缘糜烂,伴有泡沫样分泌物;睑板腺功能不良导致的炎症,除结膜充血,乳头增生外,泪液脂质成分异常,导致泪膜破裂时间明显缩短。
三、慢性结膜炎检查诊断
根据临床表现诊断不难,但确定致病因素往往不易,需要辅以实验室检查,如微生物学检查及泪液检查等。
四、慢性结膜炎对症治疗
慢性结膜炎的治疗主要是要找慢性结膜炎病因,对症下药。若是因病菌感染又对治疗无效时,则必须检测出致病菌才能给予有效的苭剂。如果是外界环境造成,则应尽量避免接触刺激源,如减少外出可以减少风吹及接触油、烟、灰尘。若是眼睑的问题,如倒睫及眼睑外翻,有时须考虑手术治疗。若是慢性眼睑炎,则须花费更多心力治疗。
温馨提示:慢性结膜炎困扰着许多眼疾患者,因结膜反覆受刺激发炎的结果,成造成结膜表面不平甚至形成结石或结疤。这些病变一旦形成,则很难再回复原本平滑的表面,这也是症状一直持续无法断根的原因之一。所以对慢性结膜炎治疗,原则上是有症状再治疗,若没有不舒服只是结膜上留有以往发炎的痕迹,也不一定需要点眼药来保养,因为眼睛的泪液就是较好的滋润保养液。
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