细菌性阴道病属于阴道炎其中之一类，以阴道乳杆菌减少或消失，相关微生物增多为特征。其与盆腔炎、不孕、不育，流产、妇科和产科手术后感染、早产、胎膜早破、新生儿感染和产褥感染等的发生有关。
一、诊断
约1/2的细菌性阴道病患者无临床症状，有症状者可表现为阴道分泌物增多伴腥臭味，外阴阴道粘膜无明显充血等炎性反应，阴道分泌物均质、稀薄。
二、治疗
1、治疗指证：有症状的患者、妇科和产科手术前患者、无症状的孕妇。无需常规治疗性伴侣。
2、治疗方案：
(1)优选方案：甲硝唑400mg口服，每日两次，共一周;或甲硝唑阴道栓纳阴道;
(2)替换方案：氯洁霉素口服等。
(3)可选用恢复阴道正常菌群的制剂。
三、妊娠期和哺乳期的治疗
1、妊娠期：无需常规对孕妇进行细菌性阴道病筛查;确诊后可用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊纳阴道等;
2、哺乳期：选择局部用药，尽量避免全身用药。
四、随访
治疗后若症状消失，无需随访。对妊娠合并细菌性阴道病需要随访治疗效果。
【本文由北京航空总医院妇科 闵敏大夫供稿】
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