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分享不同阴道炎的治疗方法

分享不同阴道炎的治疗方法

  常见的阴道炎主要有滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎这四种,但是它们怎么治疗呢?下面求医小编分别介绍它们的治疗方法。

  滴虫性阴道炎的治疗

  1、常规治疗

  双唑泰栓+甲硝唑片(替硝唑)+黄苦洗液+复方双花藤止痒搽剂。7-10天为一疗程,性伴侣应同时治疗,治疗期间应避免性生活。

  2、特殊情况治疗

  (1) 妊娠期及哺乳期的治疗:禁全身用药,一般局部应用。

  (2) 顽固病例的治疗:①复方甲硝唑呋喃唑酮栓(聚甲酚磺醛栓)+奥硝唑片+甲硝唑氯己定洗剂+抗宫炎片(妇炎康片),同时阴道内放置甲硝唑500MG,每日2次.,7-10天为一疗程。

  3、治愈标准:临床症状消失且月经后复查连续3次白带均为阴性,称为治愈。


阴道炎的治疗方法

  老年性阴道炎治疗

  治疗原则:为增加阴道抵抗力及遏制细菌的生长。

  1、增加阴道酸度 用1%乳酸液或O.1%-0.5%醋酸液冲洗阴道,增加阴道酸度,遏制细菌生长繁殖,每日1次。

  2、甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于阴道深部,每日1次,7-10日为1疗程。 3、增加阴道抵抗力 炎症较重者,需应用雌激素制剂。雌激素可以局部绐药,也可以全身给药。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人阴道一次,7日为一疗程,或用0.5%己烯雌酚软膏涂布。全身用药可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,维持2-3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物,剂量小,作用时间长,对子宫内膜影响小,较安全。乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。

  补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则,可使阴道黏膜增厚,增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌,所以一定要在医生指导下使用。

  补充雌激素,现在有一种更加科学安全的方式就是补充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各种植物中,但是含量最多,应用最广泛的是从大豆中提取的,叫做“大豆异黄酮”,这种植物性雌激素最大的优点是没有副作用,可以长期服用,但是大豆异黄酮因为是植物性的,作用比较缓慢,需要坚持服用,一般推荐35岁以后的女性可以每年适当服用一定量的大豆异黄酮以补充雌激素,这样能有效预防各种更年期症状,对老年性阴道炎也有很好的预防改善作用。[page]

  细菌性阴道炎治疗

  1、内服药疗法

  a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。

  b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。

  c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。

  此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。

  2、局部疗法

  可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周。

  3、合并症治疗

  有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应。推荐阅读:阴道炎的检查诊断

  4、性伴侣治疗

  夫妻双方同治,更利于疾病的治疗。

  念珠菌阴道炎

  消除诱因。改变阴道酸碱度,由于其畏碱性故用2%-4%碳酸氢钠液冲洗阴道,1%苯扎溴铵或洁尔阴冲洗或坐浴,造成不利念珠菌的生存环境。常用栓剂或片剂,如达克宁(硝酸咪康唑)栓剂、制霉菌素栓制或片剂、米可定阴道泡腾片等。治疗霉菌性阴道炎切不可滥用高锰酸钾水冲洗或坐浴。 顽固病例的治疗重在本找原因,针对病因治疗。合并妊娠的治疗,应选用局部治疗不用口服药。孕期易反复发作,须反复治疗。

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