念珠菌性阴道炎的临床表现和并发症

　　念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。

　　一、念珠菌性阴道炎的临床表现

　　1.白带呈豆腐状或乳凝块状

　　典型的霉菌性阴道炎症状是白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。

　　2.白带增多

　　白带增多是霉菌性阴道炎症状的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。

　　3.外阴瘙痒

　　霉菌性阴道炎症状最常见的就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。

　　4.可见白膜

　　霉菌性阴道炎症状阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

　　5.伴有烧灼痛

　　霉菌性阴道炎症状有时还伴有烧灼痛，排尿困难及次数增多、尿痛及性交痛等症状。

　　霉菌性阴道炎也是一种传染性的疾病，生活中不良的卫生习惯都有可能导致感染。霉菌性阴道炎的治疗容易反复发作难治愈。霉菌性阴道炎可能通过性生活造成交叉感染，所以女性治疗霉菌性阴道炎时严禁性生活。

　　妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

　　二、念珠菌性阴道炎的并发症

　　常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。

　　此外在妊娠期霉菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。