运动障碍疾病(别名:锥体外系疾病 英文:Movement)主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的。主要源于基底核功能紊乱
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运动障碍疾病通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动、动作缺失或缓慢而无瘫痪、姿势及肌张力异常等,间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、手足徐动症或抽动动作直接通路的功能不足则引起动作缓慢。
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运动障碍性疾病的治疗,无论药物或外科治疗,原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正不同类型锥体外系疾病的治疗。应坚持剂量滴定、细水长流、不求全效的用药原则;用药剂量应以最小剂量达到满意效果;治疗既应遵循一般原则,又应强调个体化特点,不同患者的用药选择不仅要考虑病情特点,而且要考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。
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运动障碍疾病对于很多患者来说都是很痛苦的,这不仅给我们的健康带来不利,还因此影响我们的正常生活。多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体,或与之结合的抗精神病药,尤其吩噻嗪类如氯丙嗪,奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等,可引起TD ,某些多巴胺药物如左旋多巴,美多巴,帕金宁,安定剂也可引起类似TD不自主运动,偶见于长期服用抗抑郁药。
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运动障碍疾病在生活上尤其是心理上对老年人的影响比较大。要进行详细地询问病程,因为帕金森病震颤出现得比较快、病程短一些。有遗传背景的运动障碍性疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
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关于运动障碍疾病的检查与诊断,发病年龄常可提示病因,如婴儿或幼儿期起病可能为脑缺氧,胆红素脑病或遗传因素,少年期出现震颤可能是肝豆状核变性;也有助于判定预后,起病方式常可提示病因,如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应,缓慢起病多为原发性扭转痉挛,肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因
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特发性震颤是近年来严重危害中老年人的一种疾病,治疗特发性震颤不能只从治疗方法上入手,还要注重特发性震颤的饮食,合理的饮食对治疗的效果有着起着辅助作用。特发性震颤患者一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要,也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐。
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帕金森是一种比较常见的神经系统变性疾病,多见于老年人,帕金森是一种需要长期护理的疾病,如果护理的不得当很容易造成帕金森久治不愈,如果护理得当就可以很快的痊愈。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。锻炼呼吸肌;提肛法锻炼会阴部肌肉等。按摩后肌张力减低,可进行运动锻炼。
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