(一)发病原因
多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体,或与之结合的抗精神病药,尤其吩噻嗪类如氯丙嗪、奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等,可引起TD 。某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁,安定剂也可引起类似TD不自主运动。偶见于长期服用抗抑郁药、抗PD药、抗癫痫药和抗组胺药患者,减量或停药易发生。
相关因素包括:①年龄、性别因素:年老者易发生,不易恢复,女性多于男性;②脑病变患者使用抗精神病药易发生,阴性症状精神分裂症患者TD发病年龄早,发生率高;③药物因素:药物剂量及治疗持续时间与TD发生有关,多见于治疗早期发生Parkinson综合征患者。
(二)发病机制
造成迟发性运动障碍的发病机制不清,中枢多巴胺能神经元受损是一种学说。也有报道提出GABA能系功能减退、自由基产生的神经毒性、抗精神病药对神经系统的直接作用等学说。
一般认为长期服用大剂量抗精神病药物吩噻嗪类及丁酰苯类等,可长期阻滞突触后多巴胺受体(DR),使突触前多巴胺(DA)合成及释放反馈性增加,突触后DR对DA反应敏感性增强,产生DR超敏,处于去神经增敏状态(denervation hypersensitivity),生理剂量的DA可引起运动障碍,与用左旋多巴或停用抗精神病药后往往诱发或使症状加重相符,也支持利舍平可减轻TD症状,氟哌啶醇可暂时掩盖症状,DA增效剂可使症状恶化等。
运动障碍疾病在线咨询
更多
请问运动神经元病怎样治疗
你好,运动神经元疾病可以应用中医辨证方法治疗,平时注意不要剧烈运动。
2个回答
怎么治疗瘫痪
针灸的特色具有整体观念,辨证论治从经络脏腑以及其经络腧穴入手,施行循径取穴,远道取穴,邻近取穴。针灸的方法很多,有毫针法、灸法、三棱针、皮肤针(梅花针)、穴位注射、耳针疗法、头针疗法及埋线疗法等。其中以体针、头针、穴位注射多用。体针中,主张对痉挛型运动障碍型给予捻转提插泻法,共济失调型用补法,混合型为平补平泻法。提插捻转3~5次后出针。采用了毫针速刺法,要点是进针快,起针快,强刺激,不留针。也有部分医师采取平补平泻法,留针30min左右。一般1日或隔日治疗1次。
头针是治疗小儿脑性瘫痪的主要针灸方式。汤氏头针,主张多针浅刺,为使孩子逐步适应,初诊留针0.5h,以后逐渐延长到2h,留针期不提插捻转,允许患儿自由活动。根据头部反射区取穴,快速进针,针尖到达帽状腱膜下,3岁以下的患儿平补平泻,不留针,3岁以上的患儿在头皮针上采用了电针,频率以患儿耐受为度,留针20min。 运用头针滞针法加体针速刺治疗小儿脑性瘫痪362例,对重症患儿在头皮针上加用G―6805多用治疗仪,选用中等连续波或疏密波,强度以患儿能承受为度,刺激20min。
穴位注射发挥了经穴刺激与药物双重作用。药物常选用乙酰谷酰胺、脑活素、脑多肽等改善脑功能的西药或活血化瘀类中药注射液。取穴与常规取穴相同。每次选2~4穴,每穴注0药液,每日或隔日1次。有人观察采用头穴注射脑活素、常规药物或维生素B12,隔日注射1次,疗效比单纯静脉点滴疗效显著。
3个回答
无味觉和嗅觉是怎么回事
您好, 可能和受凉 引起的症状有关系的。 建议注意休息。 保暖 治疗。 多喝水。 注意休息。 口服, 人参常规药物, 治疗。 ,运动障碍疾病患者在对症治疗之外,患者在生活中还需要注意要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮你尽快远离此病,希望上述的答案可以帮助到你,谢谢!
2个回答
四肢有的麻怎么回事
你好,这种情况考虑与睡眠姿势不当造成的压迫或局部血液循环不畅的缘故,建议适当活动或结合常规药物丸等药物治疗看 ,运动障碍疾病患者在对症治疗之外,患者在生活中还需要注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助,希望上述的答案可以帮助到你,谢谢!
3个回答
如何锻炼脚部力量
建议口服多种维生素片和仙灵骨葆胶囊,清淡饮食,忌熬夜劳累,多喝水。经常按摩腿部。 ,除了及时治疗运动障碍疾病外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如日常清淡饮食,多外出运动。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
3个回答
痴呆四肢僵硬怎么办
脑萎缩不容易治疗,可以试试高压氧治疗 ,首先您要保持良好积极向上的乐观心态同时通过病患讲诉的状况,不食用辛辣刺激的食物,按时作息保持心情愉悦。
3个回答