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原发性肾病的有效护理措施

原发性肾病的有效护理措施

  治疗疾病的同时,护理和饮食都是不可缺少的关键步骤,合理护理方式可以加快病情恢复,预防病情恶化。所以,小编提醒大家在治疗原发性肾病期间要注意其护理方式,早日恢复健康。

  原发性肾病综合症的护理措施

  1、健康教育。细心为患者介绍病程、预后及护理要点,讲解激素对本病治疗的重要性,取得患儿及家长的配合。有计划地安排作息时间,注意安全,避免摔伤或骨折。积极预防感染。


原发性肾病的有效护理措施

  2、休息。重度水肿者卧床休息,一般患儿可在室内做轻微活动,病情缓解3~6个月(包括服用激素者),可逐渐恢复就近上学,但免体育活动。

  3、原发性肾病一般护理。保持床铺清洁、干燥、平整无渣屑,衣服应宽松以免损伤皮肤。卧床患儿每2h翻身1次,局部骨隆突处,可用温水或30%红花酒精擦浴,防止褥疮发生。阴囊水肿者,可用丁字带将阴囊托起,局部保持干燥,有渗出者应垫上消毒敷料以防感染。去除皮肤胶布时,动作要轻柔,避免损伤皮肤。夏季应避免蚊虫叮咬,引起皮肤感染,同时剪短指甲避免抓破皮肤。护理操作时,应注意无菌操作,水肿严重者,避免肌肉注射,以免引起注射部位感染及深部脓肿。与感染患儿分室居住,每日紫外线房间日照射2次,减少探视,保证室内空气清新、温度适宜,预防呼吸道感染。做好会阴部清洁,每日用3%硼酸坐浴2次,预防尿路感染。相关推荐:原发性急性肾小球肾炎诊断和并发症

  4、原发性肾病饮食护理。给予易消化的高热量、高维生素、优质蛋白饮食。大量蛋白尿时,蛋白质摄入量不宜过多,每日在2g/kg.水肿严重者,应短时间限制盐的摄入。服用激素食欲增加者,应适当限制热量的摄入,防止体重增加过快。补充钙和维生素D,以防骨质疏松。服用环磷酰胺后出现食欲减退,要调整食谱,增进食欲。

  5、肾上腺皮质激素护理。肾上腺皮质激素治疗时,其不良反应有库欣综合征、高血压、尿糖、骨质疏松、易感染等,一般无需治疗,停药后可消失,数月可恢复正常。用药期间要密切观察病情变化,防止感染及自发性骨折发生。病情好转后,可改为隔日晨起顿服疗法。隔日顿服可大大减轻其对体内自身皮质醇分泌的遏制作用。[page]

  6、原发性肾病使用利尿剂护理。注意观察病情,如出现食欲减退、精神萎靡、全身肌肉无力、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝等低钾表现时要报告医生。定期抽血查电解质,遵医嘱补钾。


原发性肾病的有效护理措施

  7、免疫遏制剂治疗的护理。①频繁复发或病情反复者;②激素依赖者;③激素耐药者;④激素治疗有严重副作用者,可联合使用免疫遏制剂治疗。常用环磷酰胺,该药副作用有骨髓遏制、肝功能损害、脱发、胃肠反应、出血性膀胱炎以及性腺损害等,所以药物冲击时,鼓励患儿多饮水,同时观察尿量、尿色的变化。每周复查白细胞和血小板1~2次,当白细胞低于4×109/L、血小板低于50×109/L时应停止用药,待回升后再继续用药。专家谈>>原发性肾炎的治疗及注意事项

  原发性肾病综合征并发症的护理措施

  1、血栓形成:对疑有血栓形成的患者需要给予抗凝药,如肝素、纤溶药,如腹蛇抗栓酶及血小板解聚药,如潘生丁等。

  2、预防外界感染:注意皮肤及生活环境卫生,以减少皮肤感染及呼吸道感染的机会。一旦出现感染应积极应用抗生素。但不宜长期应用广谱抗生素,以免产生耐药性,以导致菌群失调。

  3、低容量性休克及急性肾功能衰竭:在肾病症状突出时,由于渗透压降低,患者出现低血容量。加上不少患者担心水肿而严格限盐、限水,从而造成低血容量性休克。使用强利尿剂,合并感染或恶心呕吐时更易诱发。肾病综合征时往往水肿明显,但同时有血容量的不足,因此患者不宜过分限制水的摄入。强利尿剂不宜持续使用,或者在扩容的基础上使用。

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