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原发性急进性肾小球肾炎表现诊断

原发性急进性肾小球肾炎表现诊断

  在做出原发性急进型肾小球肾为诊断时,须排除有无继发性急进型肾小球肾炎的可能性。比较常见的是继发于系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎、过敏性紫癜、进行性系统性硬化症。这些原发病的诊断在临床上多无困难,只要是在此基础上出现急进型肾炎表现,即可诊为继发性急进型肾小球肾炎。

  首先:原发性急进性肾小球肾炎临床表现

  一、前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。

  二、起病多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

  三、水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

  四、高血压起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

  凡青壮年男性,不明原因或一个月前有前驱感染史,突然或逐渐出现少尿、血尿、类似急性肾小球肾炎的起病,但肾功能呈进行性恶化,尿FDP含量增加,临床诊断原发性急进型肾小球肾炎即可成立。但准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。

  原发性急进性肾小球肾炎诊断鉴别

  在做出原发性急进型肾小球肾为诊断时,须排除有无继发性急进型肾小球肾炎的可能性。比较常见的是继发于系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎、过敏性紫癜、进行性系统性硬化症。这些原发病的诊断在临床上多无困难,只要是在此基础上出现急进型肾炎表现,即可诊为继发性急进型肾小球肾炎。

  伴有急性肾功能衰竭的急性肾小球肾炎与急进型肾小球肾炎的临床表现及为相似,很难鉴别。肾穿刺做病理组织检查有助鉴别。回顾性诊断,即前者只要度过急性肾衰阶段,多可明显好转或治愈,而后者病情呈进行性加重,再结合血清补体含量、血清中冷球蛋白定性有助于鉴别诊断。

  与急性肾小管坏死的鉴别;急性肾小管坏死常有明确的发病原因如肾中毒因素(药物、鱼胆中毒等)、休克、挤压伤、异型输血等,病变以肾小管功能损害为主,尿少、尿比重低;尿钠>30mmol/L,而急进性肾炎,则因原尿生成少,尿比重一般不降低,尿钠排出亦少(<30mmol/L)。

原发性肾炎在线咨询

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哪些是原发性肾炎的症状表现?

您好,原发性肾炎的症状表现常见的是导致肉眼血尿等症状,早期症状会致使少尿等情况,建议患者一旦发觉身体不适,需要有积极的进行明确确诊,对症治疗,不要擅自用药,需要有积极的综合防治尿路感染等症状再次发生,注意惯良好的生活习惯,不要过度劳累,增强饮食营养。

2个回答

请问肾炎如何确定

你好,这种情况的原因有多种可能性,有可能是心脏或是肾脏的问题,最好是到医院检查 一下,进行治疗。注意休息。

3个回答

对于慢性肾炎如何治疗

你这描述的情况建议口服消炎药物以及丹参注射液治疗,避免饮食辛辣刺激性食物以及饮酒,多食新鲜的蔬菜,注意休息,避免劳累。

3个回答

想知道身上起红疙瘩有什么方法治疗?

你好,怀疑是过敏引起的症状,建议口服息斯敏,赛庚啶,维生素C治疗。

2个回答

请问肾炎的症状有哪些

如果是肾炎的话,就是有蛋白尿。需要看蛋白哪一行。需要清淡饮食

3个回答

针对总胆红素偏高怎么处理好?

您好, 是什么原因胆红素高要结合你的症状确诊治疗的, 可以口服, 茵陈蒿汤, 治疗。 

3个回答

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