什么叫肝功能受损

肝功能受损是指肝脏在执行其正常生理功能时出现异常或障碍。肝脏是人体内最大的腺体，具有多种重要功能，包括解毒、代谢、合成蛋白质、储存能量和分泌胆汁等。当肝功能受损时，这些功能可能会受到不同程度的影响，从而导致一系列健康问题。

肝脏的主要功能

解毒作用：肝脏可以将体内有害物质转化为无害物质，并通过尿液或粪便排出体外。

代谢调节：肝脏参与糖类、脂肪和蛋白质的代谢，维持血糖水平稳定，分解脂肪酸并合成脂类物质。

蛋白质合成：肝脏负责合成白蛋白和其他重要的血浆蛋白，如凝血因子。

胆汁分泌：肝脏生成胆汁，帮助消化脂肪，并促进脂溶性维生素的吸收。

储存功能：肝脏储存葡萄糖（以糖原形式）、铁质、维生素A和D等营养素。

激素调节：肝脏参与某些激素的灭活和转化。

肝功能受损的原因

肝功能受损的原因多种多样，主要包括以下几类：

病毒感染：例如乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），这些病毒可以直接损害肝细胞。

酒精滥用：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。

药物和毒物：某些药物和化学物质对肝脏有毒性作用，可能引起药物性肝损伤。

自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，机体免疫系统错误地攻击肝细胞。

代谢障碍：如非酒精性脂肪肝病（NAFLD），与肥胖、糖尿病和高脂血症有关。

遗传性疾病：如血色素沉着病和威尔逊氏病，影响肝脏的正常代谢功能。

肝功能受损的症状

肝功能受损的症状因个体差异和病变程度而异，常见的症状包括：

乏力和疲劳感：这是最常见的早期症状之一，患者常常感到体力不支。

食欲减退：对食物失去兴趣，甚至出现恶心呕吐。

黄疸：皮肤和眼白发黄，是因为胆红素代谢异常所致。

腹胀和腹水：肝脏无法有效处理体内的液体，导致腹部积液。

蜘蛛痣和手掌发红：表现为皮肤上出现类似蜘蛛状的小血管扩张。

出血倾向：由于凝血因子合成减少，容易出现牙龈出血或皮下瘀斑。

诊断方法

为了评估肝功能是否受损，医生通常会进行以下检查：

血液检测：包括肝酶（ALT、AST）、胆红素、白蛋白和凝血功能等指标。

影像学检查：如超声波、CT扫描和MRI，用于观察肝脏形态结构变化。

肝活检：通过取一小块肝组织进行显微镜下分析，以确定具体的病理类型和严重程度。

治疗措施

治疗肝功能受损的关键在于找到病因并采取针对性的干预措施。具体治疗方案取决于病因及病情进展阶段：

抗病毒治疗：对于病毒性肝炎患者，使用抗病毒药物可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。

戒酒和支持疗法：对于酒精性肝病，戒酒是最基本也是最重要的治疗手段；同时给予适当的营养支持。

药物调整：避免使用已知对肝脏有损害的药物，并根据需要更换为更安全的选择。

控制基础疾病：如管理好糖尿病、高血压等慢性病，有助于改善肝脏状况。

手术或其他介入治疗：在晚期肝硬化或肝癌情况下，可能需要考虑肝移植或其他外科手术。

肝功能受损是一个复杂且多因素引起的健康问题，早期发现和及时治疗至关重要。保持健康的生活方式，定期体检，以及遵医嘱接受合理治疗，可以帮助维护肝脏健康，预防和延缓肝功能进一步恶化。