详解慢性咽喉炎的诊断_求医网专题频道

　　主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均不畅通有异物阻档。

　　病因：

　　1、外界因素：气候寒冷、干燥，空气被粉尘、化学气体污染，烟酒、辛辣饮食长期刺激。

　　2、局部因素：邻近器官疾病，如慢性扁桃体炎、牙根炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎性分泌物流入咽部等。

　　3、全身因素：疲劳、精神紧张而使身体抵抗力下降;长期生活不规律;细菌和病毒侵袭出现反复感染;过敏体质的人。

　　西医诊断标准：

　　1、病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。

　　2、症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状。

　　3、检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。

　　中医辨证：

　　1、阴虚火旺：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，失眠多梦，潮热盗汗，腰腿酸软，舌红少津，脉细数。

　　2、肺胃火盛：咽喉不适，干咳，咯痰粘稠，口渴喜饮，咽粘膜增厚，充血呈深红色，舌红苔黄，脉滑数。

　　3、痰瘀阻滞：咽部干涩刺痛，咽粘膜深红，常因频频清嗓而恶心干呕，舌质红，苔黄腻，脉滑而数。

　　4、肝郁痰阻：咽部不舒，异物感明显，情志不遂时尤甚，易激动或善太息，舌红苔黄或白，脉弦。

　　5、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花。舌质红少津，脉细数。

　　6、肺脾气虚：咽喉微痛，干不欲饮，平时乏力气短，神疲喜卧，畏寒易感，大便多稀溏，舌淡苔白，脉弱。