易诱发慢性咽炎的6类病因

　　小李是一名普通上班族，平日抽几根烟，偶尔和朋友喝几杯酒，近日总觉得喉咙干痒，咽喉部有异物感，并伴有早晨起床时恶心，小李便觉得自己患上了慢性咽喉炎。在自行服用了一些消炎药后，喉咙依然不见好。

　　到底什么是慢性咽喉炎呢?它与哪些因素有关?是不是有了像上述小李那样的症状就一定是慢性咽喉炎呢?下面就为大家介绍一下慢性咽喉炎的病因、诊断、治疗的方法和预防措施。

　　病因多样化

　　咽喉炎是指咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常伴有其他上呼吸道疾病。临床上以急性者为多，几乎每个人都曾经受到其侵扰，伤风、感冒时的咽喉部疼痛就是急性咽喉炎的具体表现。慢性者则表现为临床症状多样化，可有咽喉部不适，有异物感、梗阻感，总觉得喉咙内有咽不下去又吐不出来的 “东西”存在，也可以出现刺激性咳嗽、干燥、发胀、瘙痒等，但很少有咽喉痛。早上在尝试吐出黏稠痰块时容易引起恶心、欲呕的感觉。

　　慢性咽喉炎的病因大致有以下几种：

　　(1)急性咽喉炎反复发作，迁延不愈，转为慢性。

　　(2)鼻腔、鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、气管、支气管等邻近器官的慢性炎症，沿着黏膜、黏膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽喉部;或炎性分泌物反复刺激咽喉部;或鼻塞引起呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可能导致咽喉炎。

　　(3)讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽喉部黏膜上皮和腺体，破坏局部防御体系。

　　(4)天气寒冷可造成咽喉部黏膜血管收缩，局部抵抗力下降，干燥可影响咽喉部黏膜上皮的黏液分泌和纤毛摆动，降低了对空气的加湿和清洁作用，直接对咽喉部黏膜造成刺激和损害。咽喉炎好发于冬春季节，因为此时气候变化大，容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。

　　(5)全身性因素：多种慢性病，如贫血、消化不良、心血管疾病、慢性下呼吸道疾病、肝肾疾病等都可引发。内分泌紊乱、自主神经失调、维生素缺乏以及免疫功能紊乱等亦与咽喉炎发病有关。

　　(6)另外，过度疲劳、精神紧张、睡眠不足等也是诱发咽喉炎的常见因素。

　　诊断应慎重

　　慢性咽喉炎的诊断一般不难，但应排除邻近器官如鼻、咽、喉、食管和颈部的一些隐匿性病变，**作全面仔细的检查，以免误诊。比如，当咽喉部的症状明显局限于单侧时，要注意排除扁桃体潴留物、茎突过长、扁桃体肿瘤、喉部肿瘤等疾病。当咽喉部的症状位于正中时，要注意排除舌根部淋巴组织增生、会厌囊肿、胃食管反流性疾病、甲状腺结节或肿瘤等疾病。

　　无论是医生还是患者本人，都不能仅凭一些简单的咽喉部不适症状就草率**慢性咽喉炎的结论，更不能自说自话、随意地进行治疗。**通过细致的检查，排除可能引起咽喉部症状的各类疾病，才能确诊为慢性咽喉炎。所以，对于慢性咽喉炎的诊断还是慎重一些为好。

　　勿滥用抗生素

　　治疗慢性咽喉炎，首先需去除病因。

　　对于有吸烟、饮酒嗜好者，要劝其戒除烟酒。像长期处于粉尘、有害气体等环境中的患者，需改善工作或生活环境，应戴口罩，保持室内空气新鲜。对于邻近器官有病变如慢性鼻炎者，要采取措施进行积极治疗。至于合并有全身性疾病的患者，应选择针对性治疗以增强抵抗力。此外，还需注意均衡营养，加强体育锻炼。避免过度饮用咖啡及进食辛辣、煎炸、洋葱和大蒜等刺激性食物。不要过度使用嗓子发声，尤其像KTV飙歌应回避。

　　慢性咽喉炎的治疗一般不主张使用抗生素，更不必采取手术，应在专科医生的指导下选用合适的方法。通常建议选一种清热解毒类的中成药进行口服治疗，如一清胶囊、慢咽舒宁、喉疾灵等。局部疗法常用的有洁口液、复方硼砂溶液、口泰等漱口水;或者含化银黄片、溶菌酶片、西瓜霜片等。也可口服多种维生素类片如金施尔康、善存等以保护咽喉部黏膜上皮。

　　临床实践中，我们经常会碰到像前文提及的小李那样的患者。他们认为：慢性咽喉炎是一种感染性疾病，随便到药店买点消炎药吃就可以了，自作主张口服或者要求注射抗生素，甚至长期用药，结果大多疗效不明显或根本无效。盲目服用抗生素会带来一定的身体伤害。抗生素对人体组织细胞破坏性很强，会遏制咽喉内正常菌群的生长，进而扰乱内在环境，造成菌群失调。同时滥用抗生素会引起细菌抗药性加强，人体免疫功能减退，致使病情反复难愈，还可出现肝、肾损害等副作用。

　　对慢性咽喉炎，既不要以无所谓的态度，也不必过度紧张。只要平时养成良好的生活习惯，摒弃可能导致慢性咽喉炎的病因，就可以避免发生。