硬皮病患者特征性的表现是逐步发展的皮肤肿胀、硬化和萎缩。当皮肤的损害局限于身体上的一小块和几小块时,人们或许尚未意识到它的严重性。有时皮肤肿胀、硬化发生于一侧肢体、双手或泛发于全身时,受累部位的关节就不能随意伸屈了,关节也会产生病变。下面小编为大家详细的介绍,硬皮病患者一般会选择的治疗方法有哪些。
硬皮病患者一般会选择的治疗方法:
(一)一般治疗
去除感染病灶,加强营养,注意保暖和避免剧烈精神刺激。
(二)血管活性剂
主要用于以扩张血管,降低血粘度,改善微循环。
丹参注射液 每毫升档地原生药2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果,但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。
胍乙啶(guanethidine) 开始量12.5mg/d,渐增加于25mg/d,3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效(有效率约50%)。
甲基多巴 125mg,每日3次(或1~2g/d)。能遏制雷诺现象。
(三)结缔组织形成遏制剂
青霉胺(d-penicillamine) 能干扰胶原分子间连锁的复合物,遏制新胶的生物合成。开始服250mg/d,逐渐增至全量1g/d,连服2~3年,对皮肤增厚和营养性改变疗效显著,对微循环和肺功能亦有改善,并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中,本药对肾可有刺激,并能遏制骨髓,可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺(i-glutamine)0.2g,每日3次,其疗效较单服青霉胺为佳。
秋水侧碱(colchicine) 能阻止原胶原转化为胶原,遏制胶原的积贮。用量为每日0.5~1.5mg,连服3个月至数年,对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶(β-galactosidase)。
积雷甙(asiaticoside) 为中药积雪草中提取的一种有效成分,实验证明能遏制成纤维细胞的活性,软化结缔组织。用法为:片剂(每片含积雪甙10mg)每日服3次,每次3~4片;针剂(每支2ml含积雪甙20mg)肌肉注射,每周2~3次,每次1支。对外国佬化硬皮、消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果(有效率约 80%),一般1个月左右开始见药。
(四)抗炎剂
糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服,以后渐减于5~10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。
(五)免疫遏制剂
如硫唑嘌呤(75~150mg/d)、苯丁酸氮芥(6mg/d)、环磷酰胺(50~200mg/d)等均可选用,对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用,常可提高疗效和减少皮质激素用量。
(六)物理疗法
包括音频电疗、按摩和热浴等,其中音频电疗对本病有较好疗效,局限型者可使之完全恢复,系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1~2次,每次持续20~30分钟,待病情好转后可隔日1次,治疗时间较久。
(七)其他
如封闭疗法、维生素e、复合磷酸酯酶片,以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。
以上就是关于“硬皮病患者一般会选择的治疗方法有哪些”的详细介绍,有些硬皮病患者对固体食物咽下困难,饮食不慎亦常打呛,多间歇性,平卧位加重伴胸骨后疼痛。因此这些病人需严格饮食管理;应以高蛋白、高维生素流质饮食,多食新鲜水果汁、蔬菜,忌食辛辣及刺激性食物。希望以上内容对您有帮助。
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