月经过多是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。月经过多的治疗方法如下:
1.药物治疗
(1)对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:
如氨甲环酸1g,2~4次/d,或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸)0.2g,3次/d;甲芬那酸(甲灭酸)0.5g,3次/d。皆于月经第1天起服用,连续5天。报道用药3个月的随机双盲对照研究结果显示:氨甲环酸可减少月经量54%,甲芬那酸(甲灭酸)减少月经量20%。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。Preston JT(1995)等的研究显示治疗前月经失血量少于200ml的患者,用氨甲环酸治疗后,92%的患者经期失血量可达到少于80ml的正常范围。该药自上市19年来未有引起栓塞发生增加的报道。
(2)对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗:
①19-去甲基睾酮衍生物
有报道周期第5~26天口服左炔诺孕酮,可减少30%失血量。但Preston JT(1995)等于周期第19~26天口服左炔诺孕酮5mg,2次/d,失血量减少不显著。
②左炔诺孕酮宫内释放系统
药物直接作用于内膜使其萎缩变薄,月经减少,20%~30%出现闭经;对全身的副作用少,血E2水平不低,12%~30%可有小的卵泡囊肿。停用1个月后作用消失。但初6月内可能发生突破出血。
(3)其他:
达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制GnRH分泌,抑制Gn周期高峰及卵巢性激素的生成,200mg/d,可减少失血量60%,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。GnRH增效剂抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反应,只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强,还可直接作用于卵巢。每天20mg,服2个月后改为每周2次,每次20mg,需加服氯化钾(缓释钾)3片/d,以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。
2.手术治疗
对药物治疗无效,持久不愈,年长,无生育要求的患者,可手术切除子宫。近年来诞生了经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术,即经宫腔镜在B超声检查的监视下,采用激光、微波、或电凝的方法,破坏子宫内膜功能层及部分基底层,使其失去对卵巢性激素的反应能力,从而减少月经失血量。此种手术时间短,创伤小,恢复快,可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者,还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用GnRH增效剂萎缩内膜。
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怎么样医治月经性阴道炎
月经性阴道炎是非特异性外阴阴道炎,是由物理化学等非病原体因素所导致的外阴皮肤,阴道黏膜炎症改变。治疗月经性阴道炎首先要去除诱因,月经期时要勤换护垫,避免月经血长期刺激外阴阴道。内裤要经常换洗并阳光下暴晒消毒,每天用妇炎洁洗液清洗外阴,可以涂抹抗生素软膏或中成药软膏。
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怎么样治疗月经性阴道炎
月经性阴道炎是非特异性外阴阴道炎,是由物理化学等非病原体因素所导致的外阴皮肤,阴道黏膜炎症改变。治疗月经性阴道炎首先要去除诱因,月经期时要勤换护垫,避免月经血长期刺激外阴阴道。内裤要经常换洗并阳光下暴晒消毒,每天用妇炎洁洗液清洗外阴,可以涂抹抗生素软膏或中成药软膏。
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怎么治疗月经性阴道炎
月经性阴道炎是非特异性外阴阴道炎,是由物理化学等非病原体因素所导致的外阴皮肤,阴道黏膜炎症改变。治疗月经性阴道炎首先要去除诱因,月经期时要勤换护垫,避免月经血长期刺激外阴阴道。内裤要经常换洗并阳光下暴晒消毒,每天用妇炎洁洗液清洗外阴,可以涂抹抗生素软膏或中成药软膏。
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月经性阴道炎要怎么治疗
女性在月经期间患有阴道炎症,考虑会对自身有加重症状表现。表现为阴道分泌物增多以及外阴瘙痒,局部异味等症状。月经期间患有阴道炎症可以口服药物进行治疗,通常可以口服妇科千金片或妇炎康复片等,并且加强个人的局部抵抗能力,保持外阴的清洁干净卫生,注意勤更换卫生巾,保持局部透气。
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子宫有息肉会月经少吗
一般来说子宫内膜息肉可以引起出血,淋漓不断是可以影响到月经,导致月经不调,但是一般不会引起月经量减少,如果月经量减少,最好去检查一下卵巢功能是否正常。看是否是性激素分泌减少所引起的月经不调,如果子宫息肉引起的出血,可以进行手术治疗。同时要注意月经期间的卫生,注意腹部保暖。
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子宫有息肉会影响月经吗
子宫内膜息肉是会影响月经的,它会导致经期延长,甚至会发生月经失调的情况;而子宫颈的息肉,一般是长在子宫颈的外口处,它是慢性宫颈炎的一种,一般它不会影响月经周期变化的,与月经周期变化没有任何的关系。而当发生子宫内膜息肉而导致月经改变的时候,一般通过妇科B超,可协助诊断,而在宫腔镜下检查诊断会更加明确。
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