月经不调到医院检查什么项目

月经不调是女性常见的健康问题之一，通常表现为月经周期异常、经血量过多或过少、经期延长或缩短等。为了准确诊断和治疗月经不调，医生会根据患者的具体情况安排一系列检查项目。以下是详细的检查项目及其意义：

可参考的医疗机构：

名称	级别	简介
武警湖南省总队医院妇产中心	三甲	武警湖南省总队医院始建于1959年，为国家首批公立三级，集临床、科研、医疗、康复为一提的大型公立医院。其中湖南省总队武警医院妇产科是国家重点建设特色诊疗科室，是国内最早专业妇产科医院，先后被评为三级甲等医院母婴保健定点医院、国内百佳爱婴医院、全军为部队服务先进医院是湖南省（长沙市）城镇职工基本医疗保险定点医院、湖南省新型农村合作医疗省级定点医院、中南大学研究生联合培养基地、武警医学院临床教学医院、中南大学湘雅医院定点指导/双向转诊医院。
国内医学科学院北京协和医院	三甲	国内医学科学院（下称院）成立于1956年，是我国单独的国家级医学科学学术中心和综合性医学科学研究机构。北京协和医学院（下称校）由美国洛克菲勒基金会于1917年创办，是我国最早设有八年制临床医学专业和护理本科教育的重点医学院校。党中央、国务院和国家历届领导人对院校的发展十分关心支持。江泽民主席1997年亲笔为院校题写了“严谨、博精、创新、奉献”的院校训；胡锦涛主席和温家宝总理对院校发展寄予了深切关注和殷切期望，温家宝总理指出：“协和具有办学的有利条件和优良的教学传统，应该办好，也一定能够办好，办出协和的特色，为国家培养高质量的医学人才。”
广州空军司令部医院	三甲	广州空军司令部医院始建于1950年，是一所集医疗、康复、保健为一体的国家公立三甲医院。建院65年来，专注健康，医院不断完善技术升级、设备换代、专家引进，开创医院工作新局面，为广大劳动人民的健康做出杰出贡献。

注：数据来源网络，具体请依当地医院为准。

1. 病史询问与体格检查

医生首先会对患者进行详细的病史询问，了解月经不调的具体表现、持续时间、是否有其他伴随症状（如腹痛、头痛、体重变化等），以及家族病史和个人生活习惯。随后，医生会进行体格检查，重点检查生殖器官的发育情况，排除器质性病变。

2. 血液检查

血液检查可以帮助医生评估患者的内分泌状况和其他潜在的健康问题。常见的血液检查项目包括：

性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和催乳素（PRL）。这些激素水平的变化可以直接影响月经周期。

甲状腺功能检查：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可能导致月经不调，因此检查甲状腺激素（T3、T4、TSH）有助于排除甲状腺疾病。

血糖和胰岛素水平：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴有胰岛素抵抗，因此检查血糖和胰岛素水平有助于诊断该病。

3. 影像学检查

影像学检查可以直观地观察生殖器官的结构，帮助医生发现潜在的病变。

超声波检查：通过阴道超声或腹部超声，医生可以观察子宫、卵巢的大小、形态及内部结构，排除子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等器质性病变。

磁共振成像（MRI）：对于复杂病例，尤其是怀疑有脑垂体肿瘤或其他中枢神经系统疾病时，可能需要进行MRI检查。

4. 内分泌功能测试

内分泌功能测试主要用于评估下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。常见的测试包括：

基础体温测定：通过记录每天早晨的基础体温，可以了解排卵情况及黄体功能。

促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验：通过注射GnRH后检测血液中FSH和LH的变化，评估垂体对GnRH的反应，判断是否存在垂体功能障碍。

5. 宫腔镜检查

宫腔镜是一种微创检查手段，医生可以通过宫腔镜直接观察子宫腔内的病变，如息肉、粘连、子宫内膜增生等。对于反复出现月经过多或经期延长的患者，宫腔镜检查具有重要意义。

6. 生殖道感染检查

某些生殖道感染（如衣原体、支原体感染）也可能导致月经不调。医生可能会建议进行白带常规、宫颈分泌物培养等检查，以排除感染因素。

7. 遗传学检查

对于有家族遗传病史的患者，医生可能会建议进行染色体核型分析或基因检测，排查是否存在遗传性疾病，如特纳综合征（Turner syndrome）等。

8. 心理评估

心理因素在月经不调的发生中也起到一定作用。长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致内分泌失调。因此，医生可能会建议患者接受心理咨询或心理评估，必要时给予相应的心理干预。

9. 其他辅助检查

根据具体情况，医生还可能安排其他辅助检查，如骨密度测定（排除骨质疏松）、肝肾功能检查（评估全身健康状况）等。

月经不调的检查项目较为多样，医生会根据患者的年龄、病史、症状及初步检查结果，选择合适的检查方案，以确保能够全面了解病因并制定合理的治疗计划。如果确诊为功能性月经不调，通常可以通过调整生活方式、药物治疗等方式进行调理；若为器质性病变，则需针对具体病因进行手术或其他治疗。