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眼肌型重症肌无力鉴别诊断小结

眼肌型重症肌无力鉴别诊断小结

  对于重症肌无力相信大家并不是很陌生吧?那么对于重症肌无力的一种表现眼肌型重症肌无力大家都了解哪些呢?对于眼肌型重症肌无力鉴别诊断大家都知道吗?下面我们就来具体的说明一下吧!

  目前临床上将重症肌无力分为单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身肌型和肌萎缩型。那么眼肌型重症肌无力主要表现为一侧或两侧眼睑下垂、复视、斜视、眼球转动障碍等,这一症状在其他疾病中也常常发生,容易引起混淆而耽误病情,所以应与其他疾病鉴别诊断,减少误诊误治。

  与先天性眼睑下垂的鉴别

  先天性眼睑下垂是指自出生或婴儿期逐渐出现上睑提肌松弛,眼睑下垂,提上睑肌或Muller氏肌功能不全或丧失,以致上睑不能提起或提起不全,上睑下垂遮盖部分或全部瞳孔的异常状态。家长常发现患儿出生4~5天仍迟迟睁不开眼睛,大多为单侧,也可为双侧,一般不伴有斜视、复视等症状。

  与神经原性眼外肌麻痹的鉴别

  神经原性眼外肌麻痹是由眼球运动神经病变引起的眼肌麻痹,常常表现为一侧的单一动眼神经、外展神经、滑车神经麻痹或数对脑神经同时麻痹,此时眼球固定于中间位,向各方面运动都不可能,瞳孔散大,对光及调节反射消失。

  与颈椎病引起眼睑下垂的鉴别

  颈椎病可引起眼眶部疼痛、视物模糊、视力减退、眼压增高甚至失明,但引起眼睑下垂较为罕见。颈椎病引起眼睑下垂的原因,一方面可能是上颈段椎体错位刺激颈上交感神经节所致;另一方面,颈椎上颈段椎体错位对三叉神经核的刺激,也可引起上睑肌功能障碍。但这种功能障碍只是暂时的,会随着神经刺激原因的解除而消失。新斯的明治疗无效。

  与眼咽型肌营养不良症的鉴别

  肌营养不良症表现为不同分布、程度和进行速度的骨骼肌无力和萎缩,也可涉及心肌。本病的发病原因为遗传性异常。重症肌无力和眼咽型肌营养不良症都可以出现眼睑下垂和吞咽困难,但重症肌无力出现眼睑下垂可以是单侧或双侧,也可以出现双眼睑交替下垂。眼睑下垂和吞咽困难症状时轻时重,而且有的病人症状发展较快,服用新斯的明、强的松等症状可以改善;而眼咽型肌营养不良症眼睑下垂和吞咽困难常常发展缓慢,症状短时间内不能明显改善。

  以上这些就是对具体的眼肌型重症肌无力鉴别诊断的详细介绍了,大家都明白了吗?所以当我们发现患有此病时一定要及时的治疗,以免错过了治疗的较好时间!

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