腰间盘突出多发病与20~50岁的青壮年,其主要因素是椎间盘逐渐发生了退化,髓核含水量逐渐减少而失去弹性,继而使椎间隙变窄,周围韧带松弛或产生裂隙,从而形成腰间盘突出。日常生活中如果腰部用力不当或者是姿势不正确就会引发腰间盘突出疾病。
外因:
1、弯腰提取重物
在外力的作用下,如弯腰提取重物时,椎间盘后部压力增大,容易发生纤维环破裂及髓核向后外侧突出;突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,也是形成纤维环(纤维环【译】:位于椎间盘的周缘部,由纤维软骨组成,相邻环的纤维具有相反的斜度,而相互交叉。)破裂的主要原因之一。
2、腰部外伤
在腰部外伤,如暴力较强、未引起骨折脱位时,也可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
3、着凉
少数患者在腰部受凉后,引起肌肉张力增高,导致椎间盘内压增高,也可促使已经退行性变的椎间盘突出。在《诸病源候论·腰脚疼痛候》中说道:肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。
内因:
1.腰椎间盘的退行性改变
所谓腰椎间盘退行性改变即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。
2.腰椎间盘的解剖因素弱点
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘是非常脆弱的,其自身弱点非常明显:
(1)椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
(2)椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显着减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
(3)腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突出,关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
中医辩证:
痰涎伏在心膈上下
心隔是人体关节神经结构系统的枢纽,如有痰涎滞积,神经受到重力,则会拉动神经引起筋骨牵引,造成腰椎间盘突出。如果久治不愈,痰涎顺着神经流至脊椎各个关节,造成严重危害,患者甚至会瘫痪在床。
背骨痛
中医称腰椎间盘突出为“背骨痛”,是由肾水衰耗不能上润於脑,滞留在背骨即“椎骨”不能运行所造成。由肾亏引起的疾病有许多,如腰痛不能直者、腰腿筋骨痛、腰痛兼头痛等都会导致腰椎间盘突出。
肾与腰椎间盘突出关系为:
中医认为肾对腰椎盘突出发病起着重要作用,肾称水,肾能藏水,肝称木,木能生火。肝无肾水则火旺,肾无肝火则水寒,过度性欲是腰椎盘突出的直接原因。腰椎盘突出患者肝火不能通至于肾,使肾水更寒,加重了疾病,椎间骨因寒水的长期困扰,造成腰椎骨缩少,使关节间空寮变大,很容易造成椎间盘移位,久则,寒水下流,致使患者腿神经痛。
求医网温馨提示:腰间盘突出与个人的工作环境和生活习惯也有关系,长期从事弯腰工作人群患病率就会比较高,这些是因为长期的外力造成的,逐渐加重椎间盘的退变。同时还与种族、遗传等因素有一定的关系。腰间盘突出患者应该注意日常的保健,根据医嘱进行服药和锻炼。
【参考文献:《腰椎间盘突出症》】
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右侧腰痛是怎么回事
右侧腰痛的原因有很多,包括肌肉筋膜疼痛、泌尿系统疾病、腰椎疾病和消化系统疾病等。 1. 右侧腰痛可能是因锻炼、工作等原因,导致腰部肌肉筋膜劳损或炎症而引起,此类疼痛经过休息和外用药物,通常可以得到缓解。腰椎疾病造成的右侧腰痛需要到医院进行检查,排除横突骨折或椎间盘突出等原因引起的腰痛。 2. 泌尿系统的疾病也可能导致腰痛。例如,右肾结石、右侧输尿管结石等泌尿系统疾病等。 3. 胃肠道疾病,如阑尾炎、十二指肠溃疡疼痛等,也会引起右侧腰部的牵涉性疼痛。 4. 带状疱疹,俗称“缠腰龙”,可出现腰部单侧比较剧烈的疼痛,皮肤上常出现疱疹样改变。 如果有右侧腰痛应及时到医院就诊,避免引发更严重的情况。
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女性腰痛的病因有哪些?
女性腰痛最常见的原因是腰肌劳损,还可能由肾结石、腰椎间盘突出、带状疱疹、盆腔炎、肾盂肾炎等疾病引起。 女性腰痛最常见的病因是腰肌劳损,当发生腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时,可引起腰部疼痛,活动受限。肾结石是由于尿液中矿物质结晶析出形成的结石堵塞在肾脏而形成的,最常见的症状是腰痛和血尿。腰椎间盘突出也可出现腰痛,是由于腰椎间盘突出的部分压迫神经根而引起的。带状疱疹也可引起腰痛,水痘-带状疱疹病毒感染后可潜伏在脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内,当免疫力下降时可激活病毒,引起腰部疼痛。此外,骨质增生、肾盂肾炎、盆腔炎、卵巢囊肿、肿瘤转移等疾病也可能引起腰痛,出现症状建议及时到医院就诊,不要自行诊断或用药。
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腰痛挂什么科室
腰痛挂什么科室就诊,需明确导致腰痛的病因,再选择对应的科室就诊 腰酸疼的常见原因有:腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹。 1.腰部肌肉软组织损伤:当患者左侧腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时,可引起左侧腰部疼痛,活动受限;此时可于骨科就诊。 2.腰椎间盘突出:当患者腰椎间盘突出时,有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根,从而引起半边的腰痛症状;此时可于骨科就诊。 3.泌尿系统疾病:当患者患有肾脏疾病,如肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、肾脓肿等,以及输尿管疾病,如输尿管结石、输尿管扩张等。以上疾病都可出现腰部疼痛症状;此时可于泌尿外科或肾内科就诊。 4.女性生殖系统疾病:当女性患者生殖系统的左侧出现疾病,如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等,可能引发左侧腰痛的症状;此时可于妇科就诊。 5.带状疱疹:带状疱疹引起的神经性疼痛,也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水;此时可于皮肤科就诊。
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腰痛最佳治疗方法
方法:1、骨盆牵引,适合腰椎间盘突出症患者。在使用过程中,需要仰卧在床上,腰部被一个有重量的骨盆带牵拉,以恢复椎间盆或软骨。二是采用低频脉冲电流止痛。用电极贴于痛处,调节电流的强度和波形宽度,直至痛处有明显的麻痹感、震颤和透气性感觉。本发明适用于腰骶部及坐骨神经痛患者。三、健美球还可用于拉伸、肌肉训练及平衡运动,减轻腰痛。
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腰痛为什么引起腿痛
腰痛引起腿痛最常见于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症,早期时可能只表现为腰部的酸痛,劳累以及久坐时加重,休息时可以缓解。随着疾病的发展腰椎间盘逐渐变性,纤维环变薄破损,髓核突出压迫神经根,就会引起坐骨神经痛的症状,表现为下肢放射性疼痛或者伴有麻木。早期的腰椎间盘突出症,通过保守治疗70%以上的患者可以治愈。初次发病时,可以采取绝对卧床两到三周,进行骨盆牵引以及推拿按摩的手法进行治疗。避免久坐,进行腰背肌功能锻炼,是预防和治疗腰椎间盘突出症最基本的方法。
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腰间盘突出引起原因
腰间盘突出通常是由于慢性腰椎或腰间盘的退行性病变,导致的髓核或间盘向椎管内的突出,往往会导致脊髓或者脊神经受压。引起相应的临床症状通常表现为:下肢刺痛、放射性疼痛,有时会蔓延到臀部甚至下肢、小腿或足部。这种放射性刺痛,有的人描述为过电感,有时会导致下肢无力、走路不稳,或者腰部疼痛不适等等一系列的症状。
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